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医疗十大安全目标速记—医疗质量与

安全目标责任书

【—护士节】

为了加强医疗质量管理，规范医疗服务行为，减少医疗纠纷、杜

绝医疗事故，确保医疗安全，院方特与各科室签订20XX年医疗

安全管理责任书：

一、科室要组织全体工作人员认真学习贯彻《中华人民共和国侵

权责任法》《中华人民共和国执业医师法》、《医疗事故处理条

例》、《医疗机构管理条例》等法律法规，不断增强医务人员法

律意识。使每一位医务人员学法、懂法、守法，依法行医。

二、认真执行各级各类人员岗位责任制，严格遵守操作规程;医

务人员必须坚守工作岗位，确保各类医疗设施和设备处于正常备

用状态，做好急救药品、防护用品、消毒用品等相关设备的储备，

保证人员、环境处于良好状态，能够随时出诊、应诊和应对突发

事件。

三、严格规范诊疗技术操作程序，严格按照《湖北省综合医院评

审标准实施细则（试行）》规范各项技术操作;认真执行核心制度，

如首诊医生负责制度，值班、交接班制度，“三查七对”制度，

术前、术后及疑难、危重病历讨论制度等，认真书写、保存各种

医疗文书，为应对可能发生的医疗侵权责任提供全面、有效的法

律依据。

四、做到规范职业，不超范围职业、不串收病人，但对院内急诊

就医要做到随叫随到，全院协作，必要时及时转诊。

五、加强医患沟通，讲究谈话艺术，优化医患关系，认真履行告

知义务，尊重患者的知情权。完善医生与患者、家属的沟通谈话

制度、收费沟通制度，全面实施医药收费明码标价,各种知情同意

书填写完整、真实、通俗、精确、合法。

五、加强医务人员的职业道德教育，树立高尚的医德医风，坚决

杜绝“红包”、“回扣”、“开单提成”等违纪行为，真正做到

合理检查、合理用药、依规收费。

六、建立健全医疗质量安全管理制度，层层实行责任制与责任追

究制。建立院、科、个人三级医疗安全责任制，认真落实安全责

任书的内容，一级抓一级，一级带一级，真正把各项安全管理制

度和措施落到实处。

七、对医疗安全工作要做到“四抓”“三不放过”，即抓重点科、

抓重点人、抓事故苗头、抓事故隐患;对问题未查清楚不放过、当

事人未处理到位不放过、防范措施未落实不放过。

八、科主任为本科室医疗安全工作第一责任人，每位职工要对本

岗位的医疗安全工作负直接责任，坚持“谁主管、谁负责;谁在岗、

谁负责;谁失职、谁担责”的原则，建立起严格的责任追究制度，

认真落实医疗安全责任追究处罚规定。形成人人讲安全，人人重

安全，人人保安全的良好氛围，依法运作，按章执行。

九、如出现医疗事故或医疗纠纷，经上级医疗事故鉴定机构认定

为医疗事故的，剔除保险公司赔偿之后，其余部分70%由科室或

个人承担，30%由院负责。同时与科室及个人年度考核、评优、

评先挂钩。

十、本协议书一式二份，双方各执一份，自签定之日起生效。有

效期为一年。

院方（盖章）:

科室:

年月日

代表签字：

签字：

年月日

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作职责