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一致性反移情、神入、共情、包容

徐钧

当客体关系理论为主导的精神分析、自体心理学进入中国之后，由于之前以来访者为中心

疗法在中国的影响，它们之间的几个概念值得被关注及澄清。这几个概念就是一致性反移情（或

称一致性认同的反移情，拉克尔）、神入（科胡特式的）、共情（罗杰斯式的）、包容（比昂），

对此我利用第三期中德班的机会与瑞士和德国的精神分析家Andrea等等教师作了交流和澄

清，在这里和大家分享受这些内容。

一致性反移情和共情

一致性反移情（或称一致性认同的反移情），是由阿根挺的精神分析学家拉克尔（Racker）

于1968年，在其著作《transferenceandcountertransference》中提出（《transferenceand

countertransference》P134——135），拉克尔（Racker）指出：“一致性认同类似共鸣（虽

然不是共鸣），当我们看见一个无父无母的孤儿时，我们可能感到悲伤。这种悲伤是和那个孩子

的自体相符合或类似的。那个小孩这时候也感到悲伤。由于看到那个小孩的人认同和感受到那

个小孩的悲伤，这在彼此的自体感受上是一致或类似的，那就是一致性反移情。”

共情，似乎是罗杰斯的专利，他曾这么定义，“所谓的共情是指站在别人的角度考虑问题，

它包含着几个方面的情况。它意味着进入他人的私人认知世界，并完全扎根于此。”

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在他后期一篇论文中他又强调说，“促进人际关系的要素是同情心的了解，就是说，治疗师

必须具有一种特殊的感应能力，很准确地感受到当事人的个人经验，并能体会到当事人所表达

的内容，只要进行得顺利，治疗师不但能够进入当事人的内心世界，去了解他所要澄清的各项

意义，甚至他在下意识里对情况一目了然。”

对于共情的强调还包括自体心理学创始人科胡特的观点。科胡特与罗杰斯共情定义的不同

在后面讨论。

在德国和瑞士精神分析教师的回答中，他们认为一致性反移情和共情的内涵是相同的，虽

然不同的作者使用了不同的表达方法，一致性反移情更加属于理性的表达方式，而共情则是从

感性上所作的阐述。

但我这里觉得需要补充的是，似乎一致性反移情似乎是被动引起的，而共情似乎是更多主

动性体验的。而实际情况中，一致性反移情在一些来访者的负面移情中可能有被来访者的情绪

同步调的感受所控制住的情况，而未必对此有觉察。例如来访者的焦虑引起了治疗师的焦虑感，

这可以说是一致性的反移情，但还没有到达共情的阶段，而治疗师未必能够觉察这一焦虑来自

来访者的自体而去共情。但共情在咨询过程中似乎能够扮演一更主动和建设性的去体验来访者

的角色，心理治疗师似乎能够直接去理解来访者的处境以进入来访者的自我，到达对来访者的

感动并促进其生命力的复活。

共情和包容

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包容的概念来自于英国客体关系学派中克莱茵和比昂的贡献，它和投射性认同的概念似乎

是牵连在一起的。

包容的概念是儿童或来访者把自身无法处理的原始冲动和焦虑的“贝塔元素”投射给作为

客体对象的母亲或心理治疗师，母亲或心理治疗师通过“阿尔法功能”，容纳、保留、吸收、并

净化这些被投射进来的这些带有毒素“贝塔元素”，并将已经净化为无毒的“贝塔元素”返回给

儿童或来访者，儿童或来访者内化这些自己当初投射出去、并被母亲或心理治疗师的阿尔法功

能加工过了的元素，成为自己内部的自体表象与客体表象，进而形成儿童或来访者的心理结构。

这样的过程反复进行，最终完成对于心理结构的塑形，塑造儿童或来访者的内部世界和心理现

实。这之中的母亲或心理治疗师，就是一种容器（container）。

反之，儿童或来访者把自身无法处理的原始冲动和焦虑的“贝塔元素”投射给作为客体对

象的母亲或心理治疗师，而母亲或心理治疗师无法因为各种原因无法容纳和包容这一被投射入

的原始冲动和焦虑时，就可能会产生与来访者的潜意识合谋或者行动化。例如为了降低内心无

法承受焦虑，而给来访者建议或者治疗师自己发生某种形式突破设置的付诸行动，或者攻击来

访者等等。这些都是心理治疗师无法包容的表现。

精神分析学派客体关系理论的本质，就是分析家作为一个容器，接受并加工患者的无法忍

受或接