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血气生化仪与自动生化分析仪在急诊生化检验应用中的对比分析

目的对血气生化仪分析得出的钾、钠、氯检测结果以及全自动生化分析仪

分析得出的钾、钠、氯检测结果进行统计与分析，从而为血气生化仪急诊生化检

验的过程提供一定参考数据。方法选取100例急诊入院患者，同时进行动、静

脉血的抽取，分别使用血气生化仪与全自动生化仪对需检查的电解质进行检查，

并将两种仪器检查得出的相同项目进行分析与总结。结果GEM3000血气分析仪

所检测的钾、钠、氯离子浓度均低于强生V350生化分析仪的检测结果，差异有

统计学意义（r=0.998，r=0.991，r=0.990，P＜0.05）。结论血气生化仪在检测钾、

钠、氯离子浓度上与全自动生化仪有差异，但二者存在较好的相关性。血气生化

仪由于其检测速度快，能为患者提供快速的、准确的病情判断依据，因而其具备

较高的病情参考价值，具备了临床上的应用价值。

标签：血气生化仪；全自动生化分析仪；生化检验；对比分析

当前，血气分析以及电解质这些急诊生化检查项目属于急诊科与重症监护病

房（intensivecareunit，ICU）中的常见检查项目，对于抢救急危重症患者存在重

要价值。正常情况下，对此类项目的检查会采用血清检查。但这种方式工序多，

需要时间在20min以上，这对于抢救急危重患者的争分夺秒而言，无疑过于漫

长[1-2]。在临床上，需要检验结果具备准确性的同时，又能兼备快速性。在近年

来，血气分析仪作为一种新型检验设备，不但能对酸碱度、二氧化碳分压以及氧

分压等项目展开检测，同时也能检测钾、钠、氯离子等生化急诊检查项目，从而

节省了检测所需时间，但血气生化仪的准确性、可靠性尚未得到充分的验证[3]。

为使血气生化仪能在急诊生化检验中充分发挥其作用，2016年1—6月该研究对

血气生化仪检测钾、钠、氯离子的结果方面与全自动生化仪展开对比，判定血气

生化仪的准确性与可靠性程度，从而在临床急诊生化检验中进行推广应用。

1资料与方法

1.1一般资料

选取该院在急诊科所治疗患者100例，其中男性患者55例，女性患者45

例，年龄在16～87岁之间，平均年龄38.9岁。对患者的电解质检查同时使用血

气生化仪以及全自动生化分析仪，并将这两种仪器的检测相同项目结果进行统计

与分析。

1.2纳入与排除标准

1.2.1纳入标准符合下述条件之一并且不符合任意一条排除标准的患者即

纳入范围内：酸碱度怀疑出现失衡者、可以对抽血工作配合者、血标本质量符合

该次研究中生化指标的检测者。

1.2.2排除标准符合下述条件之一的患者即处于排除标准：采集动脉或静脉

血失败者、不能配合采血者、采血量过少导致检测项目不能完成者、血标本发生

溶血者、血标本有凝块或是标本中出现凝固现象者。

1.3仪器和方法

1.3.1仪器设备使用GEM3000血气分析仪及强生V350生化分析仪，试剂

与质控品均为厂商提供的配套原装试剂。

1.3.2标本检测GEM3000血气分析仪及强生V350生化分析仪均在进行检测

前按照标准的操作程序对其进行保养工作，并使用相应的配套试剂与校准品进行

校准工作，从而确保仪器的正常工作。GEM3000血气分析仪每周进行一次质检，

强生V350生化分析仪每天做高、中、低3个水平方面的质检，保证所有结果均

在可控的范圍内。肝素抗凝动脉全血使用GEM3000血气分析仪在30min中完成

检测，无抗凝静脉血血清使用强生V350生化分析仪在2h内完成检测。

1.3.3检测方法所有患者均由医院内护理人员同时进行动脉、静脉血的采

集。动脉血采集时，使用的是肝素抗凝，采用肝素抗凝管采集患者动脉血2mL，

并充分颠倒混匀，10min内使用血气分析仪进行测量；静脉血采集时，使用的是

有促凝剂及分离胶的真空采血管，采集3mL患者肘部静脉血，当静脉血凝固过

后，以3500r/min的速度进行离心10min，从而分离出血清，30min内使用全

自动生化分析仪进行钾、钠、氯离子浓度的测量。所有医务人员在执行采集标本

工作时均严格按照《全国临床检验操作规程》进行，期间未出现采集过程中的失

误或问题等。

1.4统计方法

研究中所获的数据均采用SPSS18.0统计学软件进行分析，计量资料采用均

数±标准差