营养与慢病防控.pdfVIP

尊敬的各位来宾，各位中老年朋友们：大家好！

我叫方庆岭，是济南营养学会社区营养慢病干预专业委员会，天瑞慢病干预指导

中心健康教育讲师，国家高级公共营养师。从事健康教育工作10余年。

很高兴今天有机会在这里和大家交流有关营养与慢病防控的话题。

刚才通过一个卫生部的慢病防控视频短片，我们可能已经看到了慢病的严重和危

害性，尤其在去年年底卫生部再次公布癌症、糖尿病、心脑血管疾病和呼吸系统疾病

已经成为目前危害我们身心健康的四大罪魁祸首。尤其是糖尿病，据官方统计截止到

2011年底我国糖尿病人群已经突破了9700万，真正的变成了世界糖尿病大国，目前

发病速度还在飞速递增，据分析目前国人每四个人里面至少会有一人出现血糖异常，

每八秒钟会有一人死于因糖尿病并发的心脑血管疾病。为此国家卫生部部长陈竺先生

曾再三呼吁中国的慢病防控已经迫在眉睫！

而面对日趋严重的慢病防控工作，早在2006年原国家卫生部副部长、国家工程

院院士王陇德先生就曾经在人民日报上发表过一篇文章“中国人需要一场膳食革命”

呼吁慢病防控首先是生活方式饮食习惯的革命，今天我们所赠送的“中国人需要一场

早餐革命”正是由此而来。为什么要进行饮食的革命？到今天我们仔细想一下我们今

天身患的各种慢性疾病和我们的生活方式饮食习惯有没有关系？（回答有）

举例（去年我们在无影山一个社区做营养宣传时，发现参与活动的老同志都略显

肥胖，身患糖尿病者占80%，究其原因发现该群体存在一个普遍现象就是早餐爱喝面

条，晚餐爱喝米面粥，他们不清楚一碗粥的升糖指数在70以上，一碗烂面条的升糖

指数也在80左右，正是这种高升糖食物的过量摄入才导致了人体血糖的病变。当我

们给与他们指正并调整了他们的饮食结构后，半年以后该群体的血糖普遍有了下降。）

所以卫生部针对慢病的防控的形势提出了治疗性的生活方式新概念，从而确定了

生活方式改变对已慢病防控的重大意义。

到底我们的生活方式问题出在哪里？我们时常讲早上要吃好，中午要吃饱，晚上

要吃少，但是在三餐里面真正把早餐吃好的又有多少？很多人的早餐都是应付完成

的，正是这种不正确不合理的饮食习惯恰恰加重了慢病的蔓延速度。在我们今天赠送

的这本宣传册里面也有了详细的介绍，概括起来将咱们济南人的早餐有以下几个特

点：第一个就是早餐油条、馒头、面条、油炸等高热量的饮食导致超重和肥胖现象日

益严重。美国营养界人士已经提出超重和肥胖是高血压、糖尿病、高血脂、心脑血管

疾病和关节类疾病的独立危险因素，随着越来越多的研究发现慢性病的发生和体重有

着非常紧密的关系，比如据分析体重每下降1公斤，高压会下降0.68毫米汞柱，低压

下降0.34毫米汞柱；体重每下降10%血糖会下降60%，所以营养学界普遍认为慢病

的防控首先是体重的合理控制。而高热量饮食正是导致超重肥胖的首要因素。第二点

就是摄入的膳食纤维太少。膳食纤维是一种特殊的生命营养素，在蔬菜粗粮里面含量

比较高，它在体内具有通便、降压和降糖预防心脑血管病的特点，每人日摄入应该达

到30克最好，但目前我们的摄入量不足9克，所以现在便秘的人越来越多，结肠癌

的发病率也越来越高！同时它的缺失也加剧了糖尿病和高血压的病变。第三点就是我

们的蛋白摄入不够均衡，很多人海鲜、蛋奶摄入过多，豆制品摄入太少致使人体蛋白

比例失调增加了肾脏的负担，中国居民膳食营养指南里面指出长时间摄入植物蛋白比

长时间大量摄入动物蛋白得慢性病的比率要降低很多，日本人每天摄入的植物蛋白是

58克而我们的摄入量却不足19克，虽然这不是日本人长寿的唯一原因但却是其中一

个重要的因素。第四点我们的早餐中蔬菜水果的数量严重不足。国家营养学会及中国

居民膳食营养指南里面都明确指出我们每天每人的蔬菜摄入量要求在300-500克，水

果每人每天摄入量要求在200-400克。只有这样才能满足机体对营养物质的需求加速

体内有毒物质的分解代谢，同时增强机体抵抗病毒入侵的能力，降低血管内膜炎和动

脉硬化的速度。美国心脏病学会曾经指出：每天餐桌增加一份深色蔬菜，冠心病的发

病率降低4%，每天餐桌增加一份绿叶类、菌类、十字花科类的蔬菜女性患乳腺癌的

比例会降低30%。而我们日常人均日摄入蔬菜不足300克，水果不足100克，这也会

加剧器官功能的衰退或病变。第五点就是我们的油脂摄入不尽合理：表现在两个方面

首先就是油量摄入过高，中国居民膳食营养指南指出我们人均日摄油量要求控制在

25-30之间。而我们实际的用油量都在58克以上，加速了机体脂类代谢的紊乱，促发

了血压