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麦冬临床应用及其用量（精华美文）

第1596期

作者/1郭然2赵林华2王青2邸莎3张岳2李修洋1北京市西

城区新街口社区卫生服务中心2中国中医科学院广安门医院3北京市

西城区金融街社区卫生服务中心

编辑/刘刚⊙校对/张芊芊

本文内容摘自国

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麦冬为百合科植物麦冬的干燥块根，主要含多种甾体皂苷、β-谷

甾醇、豆甾醇、高异黄酮类化合物，多种氨基酸、多聚糖、维生素A

样物质及多种微量元素等。麦冬味甘、微苦，性微寒，归心、肺、胃

经，具有养阴生津、润肺清心的功效。中药用量与其临床疗效有紧密

关系，是决定临床疗效的关键因素之一。笔者分析总结了经典名方、

名老中医、方药量效研究委员会专家及现代医家运用麦冬的临床经验，

探究麦冬的临床常用剂量、配伍及所治疾病等规律，以期给临床同道

提供一些借鉴。

1经典名方用量与配伍

古代医家常用麦冬配伍相应中药治疗气津两伤之咳呕气逆、咽喉

干燥疼痛、虚劳羸瘦少气等。方药用量因朝代不同而不同，如东汉1

两约13.8g，宋金元1两约41.4g，明1两约37g，清1两约37.3g。

炙甘草汤(汉《伤寒论》)，麦冬去心(半升约54g)滋阴清心，与人参、

炙甘草合用益气补心脾，治疗心悸气短、脉结代、虚劳肺痿等属阴血

不足、气阴两伤者；麦门冬汤(汉《金匮要略》)、竹叶石膏汤(汉《伤

寒论》)，前方麦冬(七升约756g)，后方去心(1升约108g)甘寒清润、

滋阴润燥兼清虚热，与半夏配伍降逆止呕，前方治疗肺胃阴亏之咳呕

气逆、咽喉干燥疼痛，后方治疗伤寒、温热、暑病之后余热未清、气

津两伤、气逆欲呕；（本文由岐黄民间传承公众号整理校对编发）地

黄饮子(金《黄帝素问宣明论方》)，麦冬去心、焙(半两约20.7g)，滋

阴益胃，与石斛合用增强滋阴益胃，补后天以充养先天，治疗脑卒中

后遗症之阴阳两虚者；一贯煎(清《柳州医话》)，麦冬(3钱约12.42g)

养阴生津，配合生地黄滋阴养血生津，治疗肝肾阴虚、血燥气郁之胸

脘胁痛、吞酸吐苦、咽干口燥等症；增液汤(清《温病条辨》)，麦冬连

心(八钱约30g)滋肺增液、生津濡肠，与玄参合用增强滋阴润燥、润肠

通便之功，治疗热邪伤津之便秘。

2名老中医用量与配伍

徐经世常用麦冬配伍生地黄、玄参以壮水制火，治疗因肝郁化火

扰及心神，二火相炽、水火失交、热伤阴络而致的失眠、血精等，多

为10～12g，以12g居多；配伍生地黄，共奏清热滋阴之功，用于热

久入营之热厥，多为10～12g。

张志远常用麦冬配伍生地黄，清热滋阴，治疗胃热津伤型糖尿病，

多为15～30g，以30g居多；配伍炒酸枣仁清热生津、除烦安神，治

疗妇女更年期阵发性出汗、失眠多梦、心绪不宁，多为10～15g。

3方药量效研究委员会专家用量与配伍

李济仁常用麦冬配伍五味子，养阴益气生津、润肺清心，治疗胸

痹，多用12g；自制滋肾养肺饮(南沙参、北沙参、天冬、麦冬、玄参