基于基因变异的呼吸系统疾病多重用药专家共识.pdf

中国临床药学杂志CHINESEJOURNALOFCLINICALPHARMACY2024年第33卷第5期·321·

·指南与共识·

【编者按】呼吸系统疾病是我国的常见病和多发病，近年来发病率呈明显增高的趋势。呼吸系统疾病往往呈

慢性病程，患者还可能同时患有其他慢性疾病，因此对于呼吸系统疾病患者，多重用药不可避免且非常普

遍。多重用药患者因多病共存，需要多种药物同时治疗，许多治疗药物受共同的药物代谢酶或转运蛋白影响，

容易产生药物相互作用，影响疗效或导致药物不良反应。药物代谢酶和转运体的活性及药物作用靶点的敏

感性受遗传因素影响，导致药物疗效存在个体差异，因此，通过检测药物代谢相关基因位点的差异，结合

临床疗效，进行个体化用药方案调整非常有必要。目前，国内外已有针对单药的基因检测相关专家共识，

但尚未有针对呼吸系统疾病多重用药患者基因变异情况指导用药的指南或专家共识。

鉴于此，中华医学会临床药学专科分会组织相关领域的权威专家，针对常见的呼吸系统疾病，对治疗药

物的相关基因、多个药物共同影响的基因位点及个体化用药指导方面的文献进行整理，参考最新的循证医

学/药学证据，经多次开会讨论，制定了《基于基因变异的呼吸系统疾病多重用药专家共识》，以指导呼

吸系统疾病治疗的临床实践，为制定呼吸系统疾病的临床治疗方案提供证据支持。

基于基因变异的呼吸系统疾病多重用药专家共识

中华医学会临床药学专科分会

【摘要】呼吸系统疾病患者多药联用非常普遍，受共同的药物代谢酶或转运体影响，多药联用易产生药物相互作用而影响疗效或导致

药物不良反应。药物代谢酶和转运体的活性及药物作用靶点的敏感性均会受到遗传因素影响，导致药物疗效存在个体差异，因此，通

过检测药物代谢相关基因，结合临床疗效评估，在治疗中进行个体化用药方案调整，已逐渐成为临床多重用药风险防控的重要手段。

中华医学会临床药学专科分会组织相关专家，针对呼吸系统疾病多重用药的患者，根据最新的循证医学/药学证据，制定了《基于基

因变异的呼吸系统疾病多重用药专家共识》，为临床治疗方案的制定提供证据支持。

【关键词】呼吸系统疾病；多重用药；基因检测；药物相互作用；专家共识

A1007-4406202405-0321-13DOI10.19577/j.1007-4406.2024.05.001

【文献标志码】【文章编号】（）【】

Expertconsensusonpolypharmacyforrespiratorydiseasesguidedbygenetic

polymorphism

ChineseMedicalAssociationClinicalPharmacyBranch

【ABSTRACT】Multi-drugcombinationtherapyisfrequentlyusedinpatientswithrespiratorydiseases.Affectedby

commondrugmetabolismenzymesortransporters,multi-druguseispronetoproducedruginteractions,whichcanaffect

efficacyorleadtoadversedrugreactions.Theactivityofdrugmetabolismenzymesandtransportersandthesensitivityof

drugtargetsareaffectedbygeneticfactors,resultinginindividualdifferencesindrugefficacy.Therefore,individualized

medicationregimenadjustmentbydetectinggenesrelatedtodrugmetabolismcombinedwithclinicalefficacyevaluation

hasgraduallybecomeanimportantmeansfortheriskpreventionandcon