特殊人群、特殊病种、群体性-伤害患者医疗救治工作制度与流程.pdfVIP

__________________________________________________

曹县人民医院

特殊人群、特殊病种、群体性

伤害患者医疗救治工作制度与流程

一、适用范围

1.特殊人群：就诊时无姓名（不知姓名）、无

家属、无治疗经费的“三无”人员、可疑急性呼吸道

传染病隔离者。

2.特殊病种：严重创伤和急性冠脉综合症及脑

血管意外等。

3.群体性伤害：指3人以上伤、病、中毒等情

况。

二、救治原则

1.坚持“一律实行优先抢救，优先检查和优先

住院，与医疗相关的手续后补办”的原则，保证救治

及时、安全、便捷、有效。

2.严格执行首诊负责制度、危重患者抢救制度、

会诊制度等核心制度和急症抢救程序及操作常规。

3.执行急诊与住院连贯的医疗服务标准与流

程。

三、特殊人群急诊救治工作流程

1.“三无人员”医疗救治

（1）无姓名（不知姓名）、无家属、无治疗经费的“三无”人员

__________________________________________________

__________________________________________________

就诊时，急诊检诊分诊护士应及时接诊患者，根据病情将患者正确分

诊至相关科室，值班医师立即接诊患者，进行诊治。（2）接诊医师

对患者病情进行评估，记录患者就诊时间、患者性别、大致年龄、初

步诊断及送来人员单位、车号，双方签字确认。（3）危重患者按《急

诊绿色通道管理制度》执行。（4）与此同时，应积极报公安部门寻

找联系患者家属，向其家属及时通报病情，以便能够及时到医院确认

患者。（5）需办理各种检查和住院手续等时，工作时间由医务科审

批，非工作时间总值班审批。任何科室和个人不得因费用问题延误患

者治疗。（6）患者须看护请护理员协助。（7）对危重患者，实施抢

救科室及检验科、输血科、放射科、药剂科、手术室、功能科等科室

必须紧密协作，全力抢救。（8）明确患者身份后及时进行补办登记。

（9）联系家属无效的患者，医务科、总值班或医院其他行政科室、

应积极与当地公安部门、当地政府民政部门、上级卫生行政部门联系，

采取相应措施，妥善安置病人，并做好相关记录。

2.可疑急性呼吸道传染病隔离者医疗救治

（1）不明原因发热（体温≥38℃，并伴咳嗽或咽痛）、不明原因

肺炎患者就诊时，急诊检诊分诊护士应及时接诊患者，做好登记，给

患者戴口罩，分诊到发热门诊就诊。（2）医师结合病人的主诉、病

史、症状、体征和相关检查进行鉴别诊断，必要时组织专家会诊。排

除的疑似病例转相应专业科室门诊就诊，不能排除的疑似病例立即报

告医务科或医院总值班，请院专家组会诊，仍不能排除时，按报告程

序向有关部门上报。疑似病例或确诊病例应准确填写传染病报告卡和

__________________________________________________

__________________________________________________

登记本，并及时通知防保科进行网络直报。（3）确诊为疑似病例或

确诊病例的，按照规定的程序上报，并按照卫生行政部门的统一安排

转诊，做好防护。与转运救护车医护人员做好交接，并做好相关记录。

（4）终末消毒。

四、特殊病种医疗救治工作流程

1.严重创伤患者医疗救治

（1）严重创伤患者来院就诊，急诊检诊分诊护士应及时接待患者，

根据病情将患者正确分诊至相关科室，值班医师立即接诊患者，进行

诊治。（2）及时开通创伤救治“绿色通道”，需要紧急施行急诊手

术时，应快速做好术前准备，尽早实施手术。（3）相关专业科室医

师到位，进入手术工作状态。（4）一切以拯救生命为第一原则，为

患者提供最及时优质的医疗服务。

2.急性冠状动脉综合征患者医疗救治

（1）急性冠状动脉综合征患者来院就诊，急诊检诊分诊护士应及

时接待患者，根据病情将患者正确分诊至相关科室，值班医师立即接

诊患者，进行诊治。（2）符合进入急诊绿色通道