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传染病疫情报告自查制度

为认真贯彻执行《中华人民共和国传染病防治法》，规范全院传染病报告管理工作，杜绝漏报现象，制定本制度。

一、公共卫生科疫情管理人员每月对门诊和住院部中内、儿、感染、妇科、皮肤、急诊、肠道、化验、放射等相关科室进行自查，并做好自查记录。

二、自查要全面，应包括：传染病登记及报告情况、门诊日志与处方签登记符合情况、门诊日志登记、出入院登记、化验室与放射科登记和反馈情况等方面。

三、在已自查和归档保存的门诊日志和出入院登记上，要明显标识出已查出的传染病。

四、电子门诊日志和出入院登记应分月导出存档，并在导出的电子版上做好每月自查的记录。注明：登记人次数、传染病病种、传染病数量、自查人、自查日期等。

五、及时将自查情况汇总，写出自查小结，并报分管领导批阅，自查小结内容包括：检查时间、检查人、当月门诊挂号或处方签总人次数、当月门诊日志登记总人数、门诊日志登记符合率、查出传染病病种、查出传染病数量、报告率、漏报率、错报传染病数、纸质卡片报告率、各科室传染病报告情况、奖惩建议、提出整改措施、分管领导签字。