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重症监护病房医院感染防治和控制指引
（2023）
重症监护病房医院感染预防和控制指引
（2023）
1.概述
本指引旨在为我国的重症监护病房（ICU）提供一套全面、科
学的医院感染预防和控制方案，以降低感染发生率，保障患者安全。
本指引适用于所有ICU医护人员和相关管理人员。
2.感染预防和控制基本原则
2.1严格的手卫生
-医护人员在接触患者前后必须进行手卫生，使用免洗手消毒
剂或按照六步洗手法进行洗手。
-建议使用一次性手套，并在必要时进行手部消毒。
2.2呼吸道的管理
-对气管插管、有创呼吸机等设备进行规范的清洁、消毒和灭
菌。
-采取有效的吸痰、拍背等手段，降低呼吸道感染风险。
2.3导管相关感染预防
-遵守导管操作规程，确保导管插入、维护和拔除过程中的无
菌操作。
-定期对导管进行清洁、消毒和更换。
2.4环境和物品消毒
-保持ICU环境清洁，定期对病房、设备表面、床单位等进行
消毒。
-对医疗废物进行分类处理，防止交叉感染。
2.5患者和家属教育
-对患者和家属进行医院感染相关知识的宣传教育，提高他们
的自我防护意识。
-鼓励患者和家属积极参与感染预防和控制工作。
3.感染监测与评估
-建立完善的感染监测系统，定期对感染发生率、感染原因等
进行分析。
-对高风险患者进行重点关注，制定个性化的预防措施。
4.培训与教育
-定期对ICU医护人员进行感染预防和控制知识的培训，提高
他们的专业素养。
-强化无菌观念，加强实践操作技能的培养。
5.质量控制与改进
-建立感染预防和控制质量控制小组，负责监督、评估和改进
感染预防工作。
-定期对感染预防和控制措施进行效果评价，根据评价结果进
行调整。
6.法律法规与政策
-严格遵守国家及地方关于医院感染预防和控制的法律法规，
确保感染预防工作的合规性。
-及时关注政策动态，紧跟感染预防的最新发展趋势。
7.总结
本指引旨在为我国ICU提供一套科学、全面的感染预防和控制
方案，通过严格的手卫生、呼吸道管理、导管相关感染预防、环境
和物品消毒、患者和家属教育等措施，降低感染发生率，保障患者
安全。同时，加强培训与教育、质量控制与改进、法律法规与政策
等方面的落实，进一步提高ICU感染预防工作的质量和效果。
请各ICU医护人员和相关管理人员认真贯彻执行本指引，并根
据实际情况进行适当调整。在感染预防和控制工作中，发现问题请
及时反馈，以便不断优化和改进本指引。让我们一起努力，为患者
提供更安全、更优质的医疗服务。
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