药理问答题_原创文档.pdfVIP

简述Aspirin与氯丙嗪的在降温作用方面的区别，并说明各自的降温作用机理？

答：Aspirin通过抑制前列腺素合成酶，减少前腺素合成，发挥解热作用。它能

降低发热者的体温，对正常体温者没有作用。氯丙嗪则通过抑制下丘脑体温调节

中枢,使其机能减退,使患者在低温环境下体温显著下降,相反在高温环境下体温

上升。

2、抑制胃酸分泌药可分几大类？每类列举一个代表药。

1）质子泵抑制药：奥美拉唑雷贝拉唑

2)H2受体阻滞药：西咪替丁雷尼替丁

3）M1受体阻滞药：替仑西平哌仑西平

4）胃泌素受体阻滞药：丙谷胺

3、试述糖皮质激素的主要临床应用

（1）替代疗法：用于各种原因引起的肾上腺皮质功能减退症。（2）严重感染或

炎症：①严重急性感染，有利于缓解急性严重症状；②抗炎治疗或防止某些炎症

的后遗症，防止疤痕形成和后遗症的发生。（3）抗休克治疗：可早期、大剂量、

短时间应用。

（4）自身免疫性疾病器官移植排斥反应和过敏性疾病。（5）血液病：如急性淋

巴细胞性白血病、再生障碍性贫血等。（6）局部应用：主要用于某些皮肤病及眼

病。

4、试述氨基苷类抗生素的作用机制及共同的不良反应。

（1）作用机制：氨基苷类能影响细菌蛋白质合成的全过程。

（2）不良反应：①耳毒性，包括前庭功能与耳蜗神经损害，表现眩晕、恶心与

听力减退、耳聋；②肾毒性；③神经肌肉麻痹大意；④过敏反应，如皮疹、药

热，链霉素可发生严重的过敏性休克。

5．处方分析

（1）医生给一位患缺铁性贫血病人，又因尿路感染开了下列处方,请分析是否

合理？为什么？

四环素片0.25g×24

用法：1次0.25g，1日4次，口服。

硫酸亚铁片0.3g×18

用法：1次0.3g，1日3次，口服。

维生素C片0.1g×18

用法：1次0.1g，1日3次，口服。

（2）医生给一位糖尿病伴高血压病人开了下列处方，请分析是否合理？为什么？

甲苯磺丁脲片0.5g×40

用法：1次1.0g，1日3次，口服。

氢氯噻嗪片25mg×20

用法：1次25mg，1日3次，口服。

6、Atropine、毛果芸香碱、去氧肾上腺素和毒扁豆碱等药物滴眼后对兔瞳孔大

小的影响各是什么，并说明各自的机理？

答：Atropine：扩瞳阻断瞳孔括约肌M受体

毛果芸香碱：缩瞳激动瞳也括约肌M受体

去氧肾上腺素：扩瞳激动瞳孔开大肌α体

毒扁豆碱：缩瞳可逆性抑制AchE活性，使Ach在突触间隙增多。激动瞳孔括

约肌M受体，产生拟胆碱作用。

7、呋塞米利尿作用特点及主要不良反应。

答：利尿作用迅速、强大、短暂，口服有效，30分钟起效，1-2小时达高峰，维

持6-8小时，静注2-10分钟生效，30分钟达高峰，维持2-4小时。不良反应为

水与电解质紊乱，耳毒性，高尿酸血症，恶心、呕吐。

8、临床常用的平喘药有哪几类？写出各类主要代表药。

肾上腺素受体激动药：沙丁胺醇。

茶碱类：氨茶碱。

M受体拮抗药：异丙托溴铵。

肾上腺皮质激素药：倍氯米松。

过敏介质释放抑制药：色甘酸钠。

9、简述青霉素G主要不良反应及防治措施。

答:主要不良反应是过敏反应,严重的会引起过敏性休克而死亡,为此在用药中要

注意:

详细询问过敏史.

做皮肤过敏试验.

注射后观察20到30分钟.

备好急救药品和器材,一旦出现,立即皮下注射肾上腺素.

掌握适应症,避免局部用药,避免饥饿时用.

10、某药的血浓度与给药时间关系如下表，其血浆半衰期是多少？

时间(小时)012345

6

血药浓度(μg/ml)10753.52.51.75

1.25

该药每隔2小时血浓度下降一半，表明体内药物安一级动力学恒比消除，血浆

半衰期为2小时。

11、一个弱酸性药物pKa＝3.4，计算其在血浆（pH＝7.4）中的解离百分率为多

少？

对于弱酸性药物而言，[离子型药物]/[非离子型药物]=10pH-PKa，

血浆的PH为7.4，pH-PKa=7.4-3.4=4,[离子型药物]/[非离子型药物]=104

药物解离百分率=离子型/（离子型+