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中国慢性乙肝防治指南
、术语
1.慢性HBV感染chronichBvinfection)-hbsag和(或)HBVDNA阳性6个
月以上。
2慢性乙型肝炎(hronichepatitisB)-由乙型肝炎病毒持续感染引起的
肝脏慢性炎症性疾病。可以分为HBeAg阳性GHB和HBeAg阴性HB。
3HBeAg阳性慢性乙型肝炎(HBeAgpositivechronichepatitisB)-血清
HBsAg阳性、HBeAg阳性、HBVDNA阳性,ALT持续或反复升高,或肝组
织学检查有肝炎病变。
、术语
4HBeAg阴性慢性乙型肝炎(HBeAgnegativechronichepatitisB)一血
清HBSAg阳性,HBeAg阴性,HBVDNA阳性,ALT持续或反复异常,或
肝组织学检查有肝炎病变
5非活动性HBsAg携带者(inactiveHBsAgcarrier)-血清HBsAg阳性,
HBeAg阴性,HBVDNA低于检测下限,1年内连续随访3次以上,每次
至少间隔3个月,ALT均在正常范围。肝组织学检查显示:组织学活
动指数(HAⅠ)评分4或根据其他的半定量计分系统判定病变轻微。
、术语
6乙型肝炎康复(resolvedhepatitisB)-既往有急性或CHB病史,HBSAg明
性,HBsAb阳性或阴性,抗HBc阳性,HBVDNA低于最低检测限,ALT在
正常范围。
7慢性乙型肝炎急性发作(acuteexacerbationorflareofhepatitis)-排除
其他肝损伤因素后ALT升至正常上限(ULN)10倍以上
8乙型肝炎再活动(reactivationofhepatitisB)-在HBVDNA持续稳定的患
者,HBVDNA升高≥2|og10|UmL,或者基线HBVDNA阴性者由阴性转为
阳性且≥100|U/mL,缺乏基线HBVDNA者HBVDNA≥20000|U/mL。往往
再次出现肝脏炎症坏死,ALT升高。常常发生于非活动性HBSAg携带者
或乙型肝炎康复者中,特别是在接受免疫抑制治疗或化疗时。
、术语
13完全应答(Completeresponse)一持续病毒学应答且HBSAg阴转或伴有
抗-HBs阳转。
临床治愈(Clinicalcure):持续病毒学应答且HBsAg阴转或伴有抗-HBs
阳转、ALT正常、肝组织学轻微或无病变。
15原发性无应答(Primarynonresponse)一核苷(酸)类药物
(nucleos(t))ideanalogs,NAs)治疗依从性良好的患者,治疗12周时
HBVDNA较基线(治疗前DNA水平)下降幅度1|og10|U/mL或24周时
HBVDNA较基线下降幅度2log1|U/mL
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