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临床医师合理用血评价考核及血血权限制度
临床医师合理用血评价考核及用血权限制度
1、严格掌握输血适应症,手术用血应事先计划安排,对所需的各种成份要严格掌握指征,凡需或可能需输血的患者,必须在入院后抽血检测ABO血型、血红蛋白、血红压积、ALT、HBSAg、抗HCV、抗HIV、RPR等有关检查。
2、推广成份输血、缺什么补什么,科学合理用血,择期手术病人失血量在600ml以下或出血量小于20%、红细胞压积大于35%,一般不输血。
3、慢性消耗性疾病、晚期恶性肿瘤病人的治疗用血,要严格控制,输血科医师根据病人病情及库存量,可以适当更改供应血的品种及数量。
4、各科室用血必须落实的七项指标:
(1)不合理用血趋向零。
(2)输血风险谈话率100%。
(3)输血同意书签字率100%。
(4)用血审批率100%。
(5)成份输血率不低于85%。
(6)自体输血率20%。
(7)科学用血普及率90%以上。
5、输血科对各临床医师合理用血情况进行评估,考核。
6、申请输血应由经治医师逐项填写《临床输血申请书》,由主治医师
核准签字,连同受血者血样于预定输血日期前2天送交输血科。用血量大于2000毫升须经医务部批准并提前3天通知输血科,急诊例外。
7、无家属签字的无自主意识患者的紧急输血,应报医务部同意,备案,并记入病历。
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