事故赔偿协议书范文.docxVIP

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事故赔偿协议书范文

甲方(赔偿方):____________________

乙方(受伤方):____________________

鉴于甲方与乙方在__________(时间)发生的意外事故,为了妥善解决相关赔偿事宜,经过双方充分协商,特达成如下协议:

一、事故基本情况

事故发生的具体时间、地点、原因及造成的损害情况:____________________。

二、赔偿项目及标准

1.医疗费用:甲方赔偿乙方因事故产生的医疗费用共计人民币______元(大写:______元整)。

2.误工费:乙方因伤无法工作导致的误工损失,甲方赔偿人民币______元(大写:______元整)。

3.营养费:为了乙方的康复,甲方需支付营养费用人民币______元(大写:______元整)。

4.护理费:乙方在康复期间需人护理,甲方需支付护理费人民币______元(大写:______元整)。

5.伤残赔偿金:根据乙方伤情鉴定结果,甲方需支付伤残赔偿金人民币______元(大写:______元整)。

6.其他费用:对于其他因事故产生的费用,如交通费、住宿费等,甲方赔偿人民币______元(大写:______元整)。

三、赔偿支付方式及期限

1.赔偿支付方式:甲方选择以______(现金/银行转账)方式支付赔偿款项。

2.赔偿支付期限:甲方应在本协议签订后______日内完成赔偿支付。

四、双方责任及义务

1.甲方应按时足额支付赔偿款项。

2.乙方应确保所提供的相关证明材料真实有效。

3.乙方在收到赔偿款项后,不再就此次事故向甲方追究其他任何责任。

4.若因乙方提供虚假信息导致甲方受损,乙方应承担相应的法律责任。

五、违约责任及争议解决方式

1.若甲方未按时足额支付赔偿款项,乙方有权要求甲方承担违约责任。

2.若双方在执行本协议过程中发生争议,应首先协商解决;协商不成的,任何一方均有权向有管辖权的人民法院提起诉讼。

六、其他事项

1.本协议自双方签字盖章之日起生效。

2.本协议一式两份,甲乙双方各执一份。

3.本协议内容真实、合法、有效,双方应共同遵守。

甲方(赔偿方):____________________(签字盖章)

乙方(受伤方):____________________(签字盖章)

签订日期:_______年______月______日

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