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CNRX/FPC/0014/13有效期至2015年9月克廷肤相关疾病与医学知识培训Forinternaluseonly.

皮肤基础知识常见外用激素治疗有效的皮肤病外用糖皮质激素的要点Forinternaluseonly.

皮肤基础知识张学军主编皮肤性病学第七版人民卫生出版社P5Forinternaluseonly.

皮肤基础知识常见外用激素治疗有效的皮肤病外用糖皮质激素的要点Forinternaluseonly.

常见皮肤病的分类感染性皮肤病非感染性皮肤病细菌感染真菌感染病毒感染特应性皮炎神经性皮炎银屑病脂溢性皮炎……寄生虫感染……李若瑜，金星姬，感染性皮肤病诊疗进展(一)，《继续医学教育》，2006，23（20）：7-10毕新岭，顾军，艾滋病与非感染性皮肤病，《中国全科医学》，2003，6（12）：981-982Forinternaluseonly.湿疹接触性皮炎

湿疹Forinternaluseonly.定义：湿疹是由多重内外因素引起的一种具有明显渗出倾向的炎症性皮肤病，伴有明显瘙痒，易复发，严重影响患者的生活质量。我国一般人群患病率约为7.5%，美国为10.7%。发病机制：尚不明确，目前多认为是机体内部因素如免疫功能异常，皮肤屏障功能障碍等基础上，由多重内外因素综合作用的结果。临床表现：急性湿疹：急性期表现为红斑、水肿基础上粟粒大丘疹、丘疱疹、水疱、糜烂及渗出，病变中心往往较重，而逐渐向周围复延。外围又有散在丘疹、丘疱疹，故境界不清。亚急性湿疹：红肿和渗出减轻，糜烂面结痂、脱屑。慢性湿疹：粗糙肥厚、苔藓样变。可伴有色素改变，手足部湿疹可伴发甲改变。皮疹一般对称分布、常反复发作，自觉症状为瘙痒，甚至剧痒。中华医学会皮肤性病学分会免疫学组,湿疹诊疗指南，中华皮肤科杂志，2011，44（1）：5-6急性亚急性慢性

中国湿疹诊疗指南（2011）治疗基础治疗：患者教育、避免诱发或加重因素、保护皮肤屏障功能。局部治疗：是湿疹治疗的主要手段。应根据皮损分期选择合适的药物剂型。外用糖皮质激素制剂依然是治疗湿疹的主要药物；钙调神经磷酸酶抑制剂尤其适合头面部及间擦部位湿疹的治疗；抗菌药物也很重要。系统治疗：抗组胺药、抗生素、维生素C、葡萄糖酸钙、糖皮质激素、免疫抑制剂等。物理治疗：紫外线疗法。中医中药疗法Forinternaluseonly.中华医学会皮肤性病学分会免疫学组,湿疹诊疗指南，中华皮肤科杂志，2011，44（1）：5-6

钱币状湿疹好发于四肢；损害为密集的小丘疹和丘疱疹，呈圆形或类圆形的钱币状斑块，境界清楚，直径为1-3cm；急性期潮红，渗出明显。转为慢性后，皮损肥厚，色素增加，表面覆有干燥鳞屑；自觉瘙痒剧烈。张学军主编皮肤性病学第五版人民卫生出版社P91Forinternaluseonly.

病因和发病机制：目前还不很清楚。可能为遗传、免疫及环境相互作用的结果。国际常用的特应性皮炎Williams诊断标准:特应性皮炎（AtopicDermatitis，AD）Williams诊断标准持续12个月的皮肤瘙痒加上以下标准中的三项或更多:1、2岁以前发病2、身体屈侧皮肤受累（包括肘窝、腘窝、踝前或颈周，10岁以下儿童包括颊部）3、有全身皮肤干燥史4、个人史中有其他过敏性疾病或一级亲属中有过敏性疾病史5、有可见的身体屈侧湿疹样皮损(或4岁以下儿童在面颊部，前额和四肢伸侧可见湿疹)中国特应性皮炎诊断和治疗指南，中华皮肤科杂志，2008,41（11）：772-773Forinternaluseonly.

婴儿儿童期表现皮疹面部肘窝腘窝处多形性损害（红斑、丘疹、丘疱疹、渗出、糜烂等）。张学军主编皮肤性病学第五版人民卫生出版社P93Forinternaluseonly.

皮疹常为肢体屈侧或伸侧的苔藓样变。呈慢性复发性经过。青年成人期表现张学军主编皮肤性病学第五版人民卫生出版社P93Forinternaluseonly.

中国特应性皮炎诊断和治疗指南（2008）治疗基本治疗避免诱发和加重因素；恢复和保持皮肤屏障功能。药物治疗局部治疗：糖皮质激素、钙调神经磷酸酶抑制剂、外用抗生素制剂、止痒剂等；系统治疗：抗组胺药和细胞膜稳定剂、抗感染药物、糖皮质激素、免疫抑制剂、抗白三烯治疗等。物理治疗紫外线是治疗AD的有效方法。Forinternaluseonly.中华医学会皮肤性病学分会免疫学组，中国特应性皮炎诊断和治疗指南，中华皮肤科杂志，2008,41（1）：772-773

欧洲特应性皮炎指南（2009）系统性治疗（如环孢A）或UV治疗中至强效外用