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心肺复苏CPR学会自救互救/应对突发事件汇报人:时间:20XX
目录CONTENTS理解心肺复苏的重要意义1掌握心肺复苏的操作流程2
01理解心肺复苏的重要意义第一部分
当你路上遇到昏迷不醒的人怎么办?想一想?手足无措?打120急救电话?自己开始CPR?
心肺复苏复苏死而复生复活苏醒是针对心脏、呼吸骤停者所采取的急救措施以挽救其生命。即胸外按压形成暂时的人工循环,电击除颤转复心室颤动,促使心脏恢复自主搏动,人工呼吸纠正缺氧,并努力恢复自主呼吸。心肺复苏(Cardio-PulmonaryResuscitation=CPR)
心肺复苏时间就是生命心脏骤停的严重后果以分秒来计算:3~5秒:黑蒙;5~10秒:昏厥;15秒左右:Adams-Stokes综合征发作;10~20秒:意识丧失;30~60秒:瞳孔散大;60秒:呼吸渐停止;1~2分钟:瞳孔固定、二便失禁;4分钟:开始出现脑死亡;6分钟:开始出现脑细胞死亡;8分钟:“脑死亡”;黄金4-6分钟心脏骤停时间内复苏CPR成功率:1min90%4min60%6min40%8min20%10min几乎0%即:每延长1分钟施救,成活率就下降10%!
心肺复苏心肺复苏(CPR)是每个人都应该掌握的一项必备技能。立即识别心脏骤停并启动急救系统01尽早进行心肺复苏着重于胸外按压02快速除颤03基础及高级急救医疗服务04高级生命维持和骤停后护理05
02掌握心肺复苏的操作流程第二部分
操作流程环境安全评估1判断呼吸(脉搏)2呼叫急救电话3胸外按压4持续心肺复苏直到专业人员到达7电除颤6人工呼吸5
操作流程一、环境评估排除危险做好自我防护判断现场的安全性,在紧急情况下通过实地感受、眼睛观察、耳朵听声、鼻子嗅味等来对异常情况做出判断事发地点,先想安全,防止次生扩大这是我们开展救治安全的前提现场环境安全
操作流程二、判断意识、呼吸、动脉搏动用双手轻拍病人双肩(轻拍、重喊)问:“喂!你怎么了?”——告知无反应。01、意识观察病人胸部起伏5~10秒(1001、1002、1003、1004、1005…)呼吸——告知无呼吸。02、呼吸判断是否有颈动脉搏动:用右手的中指和食指从气管正中环状软骨划向近侧颈动脉搏动处,告之无搏动(数1001,1002,1003,1004,1005…判断五秒以上10秒以下)——告知无脉搏。03、动脉搏动(现不推荐公众判断脉搏)
操作流程三、呼救判断无意识、呼吸后即需立马呼救,呼喊周围其他人员一起帮忙急救。快来人!救命啊!我懂救护!请这位先生(女士)快帮忙拨打120,回话给我!有会救护的请和我一起来救护!
操作流程四、摆放体位(仰卧位)翻身时整体转动,保护颈部摆放地点:去枕头后的平地面或硬板床
操作流程五、胸外按压两乳头连线中点(胸骨中下1/3处)01、位置用左手掌跟紧贴病人的胸部,两手重叠,左手五指翘起,双臂深直,用上身力量用力02、姿势垂直向下、双臂伸直、以髋关节为支点03、姿势要点按压30次(吹气2次)(按压频率>100次/分,按压深度>5cm)04、按压连续做五遍(进行2分钟后重新评估)05、周期
操作流程六、开放气道气道堵塞因素:舌根后坠、异物堵塞开放气道方法:仰头举颏法,清除口腔异物
操作流程仰头举颏法成人头后仰90°儿童头后仰60°婴儿头后仰30°
操作流程七、人工呼吸口对口缓缓吹两口气,以看到胸廓起伏为宜,吹气时间1秒,两口气之间隔1.5秒钟。01、无简易呼吸器一手以“CE”手法固定,一手挤压简易呼吸器,每次送气400~600ml,频率10~12次/分。02、应用简易呼吸器如只有1人操作,间断胸外按压时间不得超过10秒;如有2人操作,胸外按压与人工呼吸可同时进行。按压通气比:30:2
操作流程八、电除颤院外心脏骤停,80%以上均为室颤;室颤最有效的抢救方法就是除颤;电击除颤后应立即恢复心肺复苏(不要检查心律或脉搏,直接开始胸外按压),2分钟后再进行下一次心律检查。电极片位置:右上胸部(锁骨下、胸骨旁)左下胸部(心尖搏动处)
CPR有效评估持续2分钟的高效率的CPR以心脏按压:人工呼吸=30:2的比例进行,操作5个周期。(心脏按压开始送气结束)若无以上指标改善,继续下一轮心肺复苏
CPR有效评估自主呼吸及心跳恢复:可听到心音,触及大动脉搏动,心电图示窦性心律、房性或交界性心律,即使为心房扑动或颤动也是自主心跳恢复的表现。瞳孔变化:散大的瞳孔回缩变小,对光反射恢复。按压时可扪及大动脉搏动。收缩压达60mmHg以上。发绀的面色、口唇、指甲转为红润。脑功能开始好转的迹象。专业急救人员/医务人员评估指标面色、口唇苍白、青紫变红润恢复可以探知的脉搏搏动、自主呼吸伤病员眼球活动,手脚
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