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ICS11.020

CCSC05

团体标准

T/CRHA—

XXX202X

————————————————————————————————

————————

成人肛门引流管的留置与维护

Intubationandcareoftransanaldrainagetubeinadultpatients

(征求意见稿)

202X-XX-XX发布202X-XX-XX实施

中国研究型医院学会发布

T/CRHAXXX—202X

目次

前言I

1范围1

2规范性引用文件1

3术语和定义1

4基本要求1

5留置1

6维护2

7拔除2

8并发症预防及处置3

附录A(资料性)4

参考文献5

T/CRHAXXX—202X

前言

本文件按照GB/T1.1—2020《标准化工作导则第1部分:标准化文件的结构和起草规

则》的规定起草。

本文件由中国研究型医院学会护理分会提出。

本文件由中国研究型医院学会归口。

本文件起草单位:清华大学附属北京清华长庚医院,南方医科大学南方医院,首都医科

大学附属友谊医院,北京大学第一医院,四川大学华西医院,天津护理学会。

本文件主要起草人:赵文静,高凤莉,朱晓慧,金艳鸿,傅晓瑾,刘欢,朱玉芳。

I

T/CRHAXXX—202X

成人肛门引流管的留置与维护

1范围

本文件规定了成人肛管置管与维护的基本要求、评估、置管、维护、拔管、并发症预防

及处置。

本文件适用于各级各类医疗卫生机构、养老机构的注册护士成人肛门引流管的留置与维

护。

2规范性引用文件

本文件没有规范性引用文件。

3术语、定义

下列术语及定义适用于本文件。

3.1肛门引流管transanaldrainagetube

一种由肛门插入,放置在肠道内,用于支撑引流的管道。

3.2高举平台法Hhigh-liftplatformmethod

胶带中间位置粘贴在待固定的管路正中,并360°缠绕导管后使导管高于皮面0.5cm

左右为宜,再将两边的胶带粘贴于患者皮肤上。

4基本要求

4.1置管前,应与患者和/家属沟通,确认已知情同意。

4.2应评估患者的意识状态、病情、肛门功能、盆底肌功能、肛周皮肤及配合程度。

4.3留置期间,应按照规范频率观察患者的病情、管道固定与通畅情况、有无引流管移位脱

出及其他并发症,做好记录。

5置管

5.1患者应取平卧位或侧卧位,暴露肛门,注意及时遮盖。

5.2应将肛管与负压引流瓶和/或引流袋等引流装置进行连接。

5.3应用液装石蜡棉球润滑肛管前端。

5.4应嘱患者张口呼吸,自肛门螺旋式缓慢插入15~18厘米。

5.5应选择皮肤完好部位,使用高举平台法(见附录A),顺应导管自然弧度固定导管;如

术中肛管缝于肛周皮肤,使用高举平台法,可使用胶布固定于大腿内侧。

5.6引流装置应固定于床旁,卧位时低于臀部位置,行走时低于切口位置。

5.7应标注导管置入长度和日期。

6维护

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