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中国高等医学教育2024年第1期23·

论著

浅谈基于刻意练习理念的模拟医学教育策略

李伟正，易显浩，朱利勇，李鹏洲，王国慧，覃小丽

（中南大学湘雅三医院，湖南长沙410013）

【摘要］刻意练习能够有效地实现学习目标，并提供基于循证的知识和技能获取技术，是当前医学教育

的研究热点之一。本文从基于刻意练习理念模拟医学教育策略的原理、方法及应用情况进行初步探讨，以期为

我国医学院校实施教育改革、提高教学质量提供借鉴与参考。

[关键词】刻意练习；模拟医学教育；医学人才培养D0I:10.3969/j.issn.1002-1701.2024.01.009

[中图分类号]C642.0[文献标识码］A[文章编号]1002-1701(2024)01-0023-03

健康中国行动是实现我国综合实力全面提升和中华（二）模拟医学的优点及不足之处

民族伟大复兴的重要举措。通过医学教育培养具有胜任模拟医学是借助各种仿真模型和智能技术创设模拟

力的医学人才是实现这一战略目标的前提。然而，我国当患者、临床场景，可作为临床实践教学的重要补充，具有仿

前医学教育存在教育理念陈旧落后、教学方式传统单一等真、可重复、安全等特点，能为学员在床旁实践前提供宝贵

问题。2018年教育部《关于加强医教协同实施卓越医的体验式学习机会。近年来，SBME在临床技能培训、各

生教育培养计划2.0的意见》，强调医学教育要主动适应类医学考试、毕业后继续教育等领域得到广泛而深入的应

新的时代要求，以创新促改革，以改革促发展，着力培养大用。然而，传统的培训教学模式难以适应临床技能培训质

批卓越医学人才。量要求日益增高的需求。在现有SBME模拟训练课程中，

临床实践教学是保证和提高医学人才胜任力培养质普遍存在带教老师不重视学员练习次数的问题；同时,存

量的重要环节。模拟医学教育（simulationbasedmedical在课程训练时间安排不合理、缺乏过程核查及结果考核等

education,SBME）目前已成为临床实践教学重要的辅助手问题，造成学生学习曲线延长，且训练技能掌握力无法达

段。为了更好地培养医学人才，将先进教学理念应用到临到同质化，导致教学效果难以保证。

床技能实际教学当中是提升教学质量行之有效的措施。（三)DP教学策略在我国医学教育中的运用状况。

基于刻意练习（deliberatepractice,DP）理念的教学策略是在美国DP教学策略已成为一种比较成功和有特色

21世纪医学教育的研究热点之一，被称为培养专业医疗的医学教育模式[。而我国医学教育对DP教学策略的

行为的源泉[2-3]。本文将对基于DP理念SBME教育策略应用和实践还没有形成系统。在医学教育中运用DP策

的原理、方法及应用情况进行初步探讨。略是一种特别严格的基于胜任力的教育形式。针对课堂

一、基于DP理念SBME教育策略的原理上有效训练时长是影响教学终末质量的重要环节，采用

（一）DP的概念及特点。DP教学策略,改变传统的临床技能模拟医学培养模式,以

DP是学习科学中的新概念，由弗洛里达州立大学的DP为临床技能锻炼教学手段，最终达到掌握性学习的教

心理学家安德斯·艾利克森（AndersEricsson）提出[4)。学要求，提升学员的主动性，实现医学人才不同培养阶段

DP具有大量重复训练、持续获得有效的反馈、精神高度集胜任力的培养，见图1。

中等特点，可以更有效地实现学习目标,并提供了基于循

证的知识和技能获取技术。DP对学习目标掌握程度的提本科教育：研究生教育：继续教育：

升因所应用领域而异[5]，在游戏、音乐和体育领域提