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托育服务体系发展面临的主要问题及对策建议
为适应人口和经济社会发展新变化，不断在发展中保障和改善民生，我国将“幼有所育”列入重要民生议题。本文深入分析群众需求，在实地调研不同类型的托育服务机构的基础上，全面梳理山东省托育服务体系发展现状及制约其发展的主要问题，就托育服务体系发展途径和政策着力点提出建设性意见，为助推托育服务体系健康可持续发展提供参考依据。
一、发展托育服务体系要精准对接群众需求
发展托育服务体系必须坚持以人民群众需求为导向。2021年6月，山东省滨州市卫生健康委面向全市待孕、在孕或有婴幼儿的家庭，开展了3岁以下婴幼儿照护服务需求问卷调查，共收到有效问卷3454份。通过对有效问卷的分析，主要结果如下：
1．群众托育需求与婴幼儿入托时间选择。
调查显示，38.2%的婴幼儿家庭有托育需求，61.8%的婴幼儿家庭没有托育需求。希望孩子2岁入托的占76.8%，1岁入托的占15.4%，不足1岁入托的占7.8%。由此可见，家长希望婴幼儿居家照护为主，入托的年龄集中在2～3岁。
2．群众对托育机构选择与照护方式需求。
调查显示，群众首选幼儿园举办的托育机构或幼儿园托班，占73.4%。其他选择依次为机关事业单位托育机构（38.5%）、社区托育机构（30.0%）、社会托育机构（13.5%）、企业托育机构（10.1%）。在照护方式的选择上，72.9%的家庭选择全日托。其他选择依次为半日拖（14.7%）、临时托（7.1%）、计时托（3.9%）、其他方式（1.4%）。
3．家长对托育机构最关心的问题及费用接受程度。
调查显示，家长对托育服务机构最关心的问题依次为安全状况（17.7%）、卫生与饮食（16.9%）、师资课程等教育状况（14.6%）、环境设施（13.9%）、收费标准（12.2%）、接送时间距离（10.7%）、公办民营等机构性质（8.3%）、机构品牌知名度（5.4%）。从家长能够承受的托育费用情况看，56.9%家庭预期每月支出在1000元以内，28.8%的家庭为1000～1500元，9.3%的家庭为1500～2000元，2000元以上的仅占5.1%。?
4．家庭照料方式与照护指导需求。
据调查，婴幼儿照护主要有父母共同照料、祖辈照料和母亲单独照料三种方式，分别占33.0%、30.4%和30.3%，由托幼机构为主照料的只占1.7%。保姆照料占1.5%，由其他亲属照料占0.5%，父亲单独照料占0.2%。家长希望政府、社区、社会机构等外界力量提供专业家庭养育指导的主要途径由高到低的比例依次为：家长育儿群聊（21.6%）、发放育儿书籍、宣传册等（19.3%）、专家讲座（18.1%）、通过微信、QQ、邮箱等咨询（17.8%）、视频（13.2%）、电话、当面咨询（9.1%）。从群体分组情况看，农村地区、孩子较多、月龄较小、母亲较年轻、学历偏低、经济收入较低、农民或自由职业者的家庭，婴幼儿在小家庭内由母亲或父母共同照料为主。他们通过家长育儿群聊、微信、QQ、邮箱咨询等途径获取家庭养育指导的比例较高。城区、父母学历较高、母亲年龄较大、在政府机关企业事业单位和服务业工作、中高收入、孩子月龄较大的家庭，婴幼儿日常生活以祖辈照料为主。通过育儿书籍、宣传材料、专家讲座获取家庭养育指导的比例较高。
二、托育服务体系发展面临的主要问题
对照国家、省托育服务有关要求，对标省内外先进做法，结合对青岛、淄博、滨州、德州、潍坊等地实地调研发现，山东省托育服务体系发展仍需解决以下突出问题：
1．受生源减少和疫情叠加冲击，独立实体式托育机构生存困难。
社会力量投资举办托育机构刚刚起步即面对出生快速大幅度下降影响，随之而来的是疫情冲击。托育机构单体规模小，抗风险能力薄弱，前期投入多数未见回报，已有不少托育机构选择退出。
2．托位总量不足，优质供给进展缓慢。
山东省公立普惠托育机构发展严重滞后，托幼一体发展缓慢，多元化需求难以满足，托育服务供给有待增加。由于托育机构服务质量良莠不齐，家长对托育机构的信任度较低，需要有接受和认可的过程。
3．财政投入不够，对托育机构的政策支持有待进一步落实。
托育机构受成本因素限制导致收入难以保证，财政支持尤其重要，迫切需要省、市层面出台综合性、便于落地的政策，县市区级抓好落实并提质扩面。另外，目前托育机构的用水、用电等费用执行商用价格，这也是制约机构发展的因素之一。
4．师资力量相对薄弱，托育服务从业人员队伍有待充实加强。
缺乏婴幼儿照护专业相关人才，现有的部分人员无相应的资格证书。目前一些运行良好的托育机构照护人员主要是幼师和护士，而幼师主要以教育为主，护士主要以医学护理为主，他们的理论基础相对片面，加大了后期工作中专业性培训的难度。
5．托育机构存在不公平竞争，婴幼儿入托存在不公平对待问题。
一是目前托育服务工作处于起步阶段，行业发展
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