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颈痛最大潜伏者——胸锁乳突肌损伤

胸锁乳突肌在生活中，一转头它就会让我们轻而易举地发现它的存在，是颈部众多肌肉中最大最粗的一条肌肉，也是颈部最重要的斜行支撑系统，然而却很少有人知道它是一个不折不扣的麻烦精！

什么是胸锁乳突肌

首先，让我们简单地认识一下它。胸锁乳突肌?始于耳后的头骨，向下延伸出两个头，一头止于胸骨，另一头止于锁骨。

正常情况下，小小的两块肌肉却参与了?颈椎屈伸、侧屈、旋转，几乎全方位的活动，甚至还可以上提胸廓，辅助呼吸，堪称实用之王。当它一侧收缩时，可使头部转动和倾斜到另一侧；双侧一起收缩，可使颈部屈曲，使下巴朝向胸部。它与斜方肌一起作用时，可以帮助固定头部姿势。人类的头有3.6kg，可想这块肌肉作用时有多累！

“疼痛”相关?

胸锁乳突肌是颈部浅层一块很重要的肌肉，可是又往往是我们所忽略的一块肌肉。我们称之为颈痛最大的潜伏者的原因是该块肌肉损伤会出现颈部甚至头部疼痛，但是这块肌肉却从来不会表现出疼痛，因此很少有人去处理它或者说处理的程度不够。最最重要——胸锁乳突肌损伤，不会引起其本身的任何症状！1.胸骨头出现问题：会引起胸骨上部、枕骨嵴、头顶、同侧颊部、眶上嵴、眼眶深处甚至咽部和舌根区疼痛，少数患者出现的同侧眼睛流泪、结膜充血、眼睑下垂和视力模糊症状，也是由胸锁乳突肌引起的。从上面可以发现——不管哪里出现疼痛，但就是没有胸锁乳突肌本身的疼痛！2.锁骨头出现问题：会引起同侧前额、耳内深层和耳后的疼痛，大部分患者还会出现姿势性头晕或失衡的症状，还有人会出现晕车、晕船、恶心反胃等感觉。——还是没有胸锁乳突肌本身的疼痛！

这真的是一个出现损伤不会哭闹的“乖孩子”！这也真的是一个自己不痛总是引起别处痛的“乖孩子”！不仅如此……胸锁乳突肌损伤会引起以下系列症状：1、相关的痛症如头痛，面部、眼眶及下颌部疼痛，耳后部的疼痛;2、平衡问题如头晕，恶心想吐，走路不稳或摔倒，有时候甚至意外晕倒，突发耳鸣耳聋也是它能引发的症状;3、视觉障碍如眼花，视力模糊，看东西出现双重影像，也会引起眼皮和嘴唇不自主跳动;4、胸锁乳突肌的另一个作用是辅助呼吸，所以劳损易引起呼吸系统如鼻塞、流涕、咽炎、哮喘、慢性咳嗽等症状。5、胸锁乳突肌与斜颈

出现问题的因素?

1、长时间低头（低头族：看手机、刷朋友圈、打游戏），头长时间转向一侧（电脑、接电话）

2、睡觉时头颈姿势不良，颈肩裸露着凉

3、头过度前伸

4、胸式呼吸

5、?“挥鞭样损伤”?

车祸中，特别容易造成它挥鞭样损伤。挥鞭样损伤是由于受到剧烈冲击，在惯性的作用下，导致头颈部快速且过度屈曲和伸展，从而使颈椎和肌肉遭到严重的损伤。

胸锁乳突肌的触诊手法?

患者仰卧，定位颞骨乳突，锁骨内侧和胸骨顶部。

让他的头部稍微偏向一侧或者缓慢抬离床面，使胸锁乳突肌轮廓更明显突出。

触诊胸锁乳突肌的边界，在耳垂后面沿着胸锁乳突肌往下到锁骨和胸骨。触诊细长的胸骨肌腱和平坦的锁骨肌腱。

定位胸锁乳突肌之后，可以顺着纤维的走向，也可以垂直肌纤维的走向，用弹拨、捏的手法给它施加压力按摩。如果手指触摸到动脉，则会有较强的搏动，须立即松手，重新触摸。

胸锁乳突肌拉伸?

做法如下所示，用双手压住胸口后，将下颚抬向天花板。正面、右侧、左侧，再逐一改变方向的同时拉抬下巴，就能完整伸展颈部前侧。

以双手压住胸口（锁骨下方），紧紧贴住皮肤并将其往下推。

仰望天花板，将下颚往前推。抬起下巴的同时，记得要用双手将皮肤往下压。如果只是将头往上抬，则无法达到伸展胸锁乳突肌的效果。

将下颚抬向天花板的同时，头部略微向右转，伸展脖子左侧的胸锁乳突肌。

将下颚抬向天花板的同时，头部略微向左转，伸展脖子右侧的胸锁乳突肌。

在上述操作过程中，

如果患者出现颈部疼痛、头晕或呼吸困难

请立刻停止操作。

你这么好看，还不点“在看”??