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(精神卫生)医疗机构新冠肺炎防控技术方案
(精神卫生)医疗机构新冠肺炎防控技术方案
一、卫生管理要求
1、制定新冠肺炎疫情期间门诊、住院诊疗相关应急预案与工
作流程,制定院内感染应对预案,储备防护用品和消毒物资。
2、与当地具有新冠肺炎诊疗能力的综合性医疗机构建立联络
会诊机制;精神专科医院设立观察隔离病区,综合医院精神科设
置应急隔离病室,新入院的精神障碍患者在此病区/病室观察14
天后再转入普通病区/病室。有条件的机构,设立发热病区,在院
感专家的指导下,改造门诊和病房隔离区,科学设置医务人员和
患者通道及医疗垃圾转运通道,降低交叉感染风险。
3、开展新冠肺炎防控知识全员培训,掌握新冠肺炎的临床特
征、诊断标准、治疗原则和防护措施,及时发现患者并转介到定
点医院治疗,为定点医院提供精神科联络会诊工作,做到早隔
离、早诊断、早治疗。
4、采取严格的门诊和住院限制措施,科学有序开展医疗工
作,尽量减少门诊患者复诊次数,并尽量缩短住院时间。减少并
严格管理医院出入口,暂停家属探视,限制陪诊人员数量。
5、各部门密切协作,落实院内感染各项防范措施,确保消毒
隔离和防护措施落实到位,所有区域均要注意环境卫生和通风换
气,做好做实病区清洁和消毒管理,指定专人进行督导检查。
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二、预防性卫生措施
1、加强诊疗环境的通风换气,可采取排风(包括自然通风和
机械排风)措施,保持室内空气流通。每日通风2~3次,每次不
少于30分钟,并根据气候条件适时调节;或安装排风设备,加强
排风;也可使用合法有效的循环风空气消毒机。
2、加强院区和人员管理,在医院入口处设置非接触式测温
仪,在门诊大厅、电梯间、候诊室等人员较为密集的场所,放置
速干手消毒剂。就诊者、陪诊人员及相关人员进入门诊诊疗区域
前均须佩戴口罩,同时加强手卫生。
3、加强住院患者,特别是严重精神障碍患者的管理治疗和照
护,尽量减少外出活动,降低冲动行为发生的风险。
4、加强住院患者的饮食管理,病房采用送餐制。餐(饮)具
应当一人一具一用一消毒,餐(饮)具去残渣、清洗后,煮沸或
流通蒸汽消毒15分钟;或采用热力消毒柜等消毒方式;或采用有
效氯浓度250mg/L含氯消毒剂溶液,浸泡消毒30分钟,消毒后应
当将残留消毒剂冲净。
5、门(急)诊的医务人员接诊不同患者时应当加强手卫生,
严格洗手和/或手消毒。可选用含醇速干手消毒剂或醇类复配速干
手消毒剂,或直接用75%乙醇进行擦拭消毒;醇类过敏者,可选择
季铵盐类等有效的非醇类手消毒剂;特殊条件下,也可使用3%过
氧化氢消毒剂、0、5%碘伏或0、05%含氯消毒剂等擦拭或浸泡双
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手,并适当延长消毒作用时间。有肉眼可见污染物时应当先使用
洗手液在流动水下洗手,然后按上述方法消毒。
6、新冠肺炎流行期间,所有诊疗用品、物体表面和环境等均
应当加强日常清洁消毒。尽量选择一次性诊疗用品,非一次性诊
疗用品应当首选压力蒸汽灭菌,不耐热物品可选择化学消毒剂或
低温灭菌设备进行消毒或灭菌;环境物体表面可选择含氯消毒
剂、二氧化氯等消毒剂擦拭、喷洒或浸泡消毒。
7、加强医院感染管理与监测。对医务人员及后勤人员开展新
冠肺炎诊疗、传染病分级防护、手卫生、医疗垃圾处理、环境卫
生和消毒隔离等医院感染知识的系统培训。
8、加强重点人群管理(包括物业、保安、食堂人员),与相
关服务企业建立联防联控责任,严格管理派遣服务人员,规范手
卫生、环境保洁和消毒操作流程。
9、指导基层组织做好居家严重精神障碍患者的管理治疗和社
区照护,对在封闭管理区居住的患者,采取送药上门、网络诊疗
等方式,保障患者居家治疗。对于出现明显精神症状、情绪暴
躁、或行
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