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生殖道病原体核酸检测
主讲人田晶晶
中心医院检验科
2017.02.24
1
精准医学(PrecisionMedicine)是一种将个体基因、环境与生活习惯差异考虑在内的疾病预防与处置的新兴方法。2015年1月20日,美国总统奥巴马在国情咨文中提出“精准医学计划”,希望精准医学可以引领一个医学新时代。
2015年2月,习近平总书记批示科技部和国家卫生计生委,要求国家成立中国精准医疗战略专家组,共19位专家组成了国家精准医疗战略专家委员会。
2016年3月,精准医学正式纳入国家“十三五规划”。
精准医疗
精准医学
2
生殖道传染性疾病流行病学
性传播疾病(sexuallytransmitteddiseases,STD)是指以性接触为主,主要病变发生在生殖器部位的传染性疾病。病原体包括病毒,细菌,支原体,衣原体,螺旋体,真菌,寄生虫等。
WHO公布世界上每天有100多万人感染性病,每年约有4亿新STD患者,主要分布在在15-49岁性活跃人群。
我国报告的STD特点:发病率不断上升,发病人群广泛;发病年龄下降;沿海开放城市,经济发达地区;
3
生殖道病原体与生殖道疾病
4
生殖道疾病相关健康问题
01
03
04
02
急性症状:
如尿道炎,宫颈炎等
并发症:
如不孕不育症及异位妊娠等
炎症及溃疡
增加了HIV传播的机会
严重并危及
胎儿及新生儿生命的安全
5
检测必要性
尚无有效针对STD的人工免疫方法
人群普遍易感,无年龄,性别差异
无症状感染或不典型临床表现
人群对STD病原体缺乏特异性免疫
必要性
6
方法学比较
淋球菌
解脲支原体
沙眼衣原体
单纯疱疹病毒Ⅱ型
传统
方法
培养法
培养法
胶体金法
酶联免疫法
局限性:
营养要求高;
培养时间长;
局限性:
假阳性;
易污染;
无法区分解脲支原体和微小脲原体;
优点:简单,方便。
局限性:
敏感性-87%;
依赖于足够的沙眼衣原体抗原;
仅用于女性诊断;
优点:简单,方便,快速。
局限性:
间接法—抗体;
假阳性;
优点:简单,快速。
核酸
检测
优点:早期,快速,直接检测病原体;敏感性:99%;特异性:99%
局限性:对实验技术要求高
7
适用人群及科室
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报告模版
9
取样要求及报告周期
检测内容
报告周期
样本采集
采样耗材
价格
淋球菌
解脲支原体
沙眼衣原体
单纯疱疹病毒Ⅱ型
每周二、四、六下午两点半
泌尿生殖道
分泌物
男性拭子
女性拭子
351
10
其它检测项目
叶酸需求量基因检测
无创产前基因检测(NIPT)
流产原因分析(全基因组染色体筛查)
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谢谢大家!
结束
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