创伤急救的四项基本技术.pptxVIP

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创伤急救的四项基本技术止血、包扎、固定、搬运。

创伤止血技术在各种突发创伤中,常有外伤大出血。在现场如能有效止血能减少出血,保存有效血容量,防止休克的发生。因此现场止血,是挽救生命,降低死亡率,为病人赢得进一步治疗时间的重要技术。

出血的类型根据出血部位分:皮下出血、内出血、外出血。1、皮下出血:多因跌、撞、挤、挫伤,造成皮下软组织内出血,形成血肿、瘀斑,可短期自愈。

出血的类型2、内出血:体表见不到。血液由破裂的血管流入组织、脏器或体腔内。如闭合性骨折,胸、腹腔内大血管破裂,或肺、肝、脾脏等内脏破裂伤和颅内出血等内出血,出血量难以估计,且易被忽视,危险性极大。只能根据伤病人的全身或局部症状来判断,如面色苍白、吐血、腹部疼痛、脉快而弱等来判断胃肠道等重要脏器有无出血。

出血的类型3、外出血体表可见到。血管破裂后,血液经皮肤损伤处流出体外。

各种出血的特点(依血管分)出血类别判断动脉出血动脉血管压力较高,出血时血液自伤口向外呈喷射状,与脉搏节律相同。血液为鲜红色,速度快,量多,人在短时间内大量失血,危及生命。静脉出血血液暗红色,出血时血液呈涌出状或徐徐外流,速度稍缓慢,量中等。危险性较动脉出血小。毛细血管出血微小的血管出血,血液象水珠样流出或从整个创面渗出,血液由鲜红变为暗红色,量少,一般不容易找到出血点,多能自行凝固止血。危险性小。

失血的表现一般情况下,一个成年人失血量在500毫升时,可以没有明显的症状。当失血量在800毫升以上时,由于皮肤血管收缩,以保证重要脏器供血,伤者可出现面色、口唇苍白,皮肤出冷汗,手脚冰冷、无力,呼吸急促,脉搏快而微弱,血压下降,表情淡漠等。当出血量达1500毫升以上时,会引起大脑供血不足,伤者出现视物模糊、口渴、头晕、神志不清或焦躁不安,甚至出现昏迷症状。

止血材料常用的材料有无菌敷料、创可贴、止血带等。就地取材所用的布料止血带,如用三角巾、毛巾、手绢、布料、衣物等可折成三指宽的宽带以备应用。禁止用电线、铁丝、绳子等替代止血带。

创可贴及敷料

各式绷带

止血方法止血的方法有包扎止血、加压包扎止血、指压止血、加垫屈肢止血、填塞止血、止血带止血。一般的出血可以使用包扎、加压包扎止血。四肢的动、静脉出血,如使用其他的止血方法能止血的,就不用止血带止血。止血带止血只能由专业人员使用。

敷料盖伤口

绷带包扎

检查血运

手指止血

保留异物加压包扎止血

压迫颞浅动脉(10~15分钟)

指压止血法

三角巾包扎法

替代品临时悬挂

搬运与转送

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