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第六单元肺脓肿

一、A1

1、肺脓肿患者住院治疗3个静点足量抗生素后，仍咳痰，。下一步治疗应首先考虑

A、加大抗生素剂量

B、加强

C、加用支气管内滴注抗生素

D、手术治疗

E、人工气腹

2、下列肺脓肿的描述，哪一项属于慢性期表现

A、右肺大片致密影，密度均匀边缘模糊

B、右肺大片致密影，空洞及液平面，外周广泛炎性浸润

C、右肺结节影像，周围炎性浸润

D、右肺大片致密影，多个空洞并有液平面

E、右肺内见有蜂窝状，伴大量纤维化影

3、在有效抗生素治疗下，影响肺脓肿疗效的主要是

A、脓肿的部位

B、脓液不畅，痰液不易排出

C、细菌的种类

D、没有输血

E、没有长期卧床休息

4、治疗急性肺脓肿停用抗生素的指征是

A、已用抗生素8周

B、临床症状

C、体征恢复正常

D、胸片示脓肿液平

E、X线片示空洞和炎症

5、诊断急性肺脓肿最有价值的是

A、畏寒发热

B、咳大量脓臭痰

C、白细胞总数及中性粒细胞增高

D、痰普通细菌培养阳性

E、大

6、不是肺脓肿手术指征的是

A、急性肺脓肿

B、反复大

C、支气管胸膜瘘

D、合并支气管扩张者

E、积极治疗无效的慢性肺脓肿

7、肺脓肿早期最易与下列哪种疾病

A、细菌性

B、支气管扩张

C、空洞型肺

D、肺囊肿并

E、肺梗死

8、血源性肺脓肿最常见的病原菌是

A、大肠杆菌

B、产气杆菌

C、杆菌

D、金葡萄球菌

E、化脓性链球菌

9、有关性肺脓肿,下列哪项是不正确的

A、常系吸咽分泌物随带的细菌所致

B、为多种化脓性细菌的混合

C、多数为厌氧菌

D、急例常有杵状指或肥大性肺性骨关节病

E、慢性肺脓肿易出现大

10、性肺脓肿多发生于右肺最主要是

A、右支气管较粗

B、右支气管较短

C、右主支气管与气管夹角较大

D、右主支气管周围淋多

E、右主支气管较长

11、慢性肺脓肿较急性肺脓肿更为常见的体征是

A、肺部闻及支气管呼吸音

B、肺部叩诊呈鼓音

C、肺部呼吸音减弱

D、肺部闻及

E、杵状指

12、急性肺脓肿的治疗原则是

A、止咳，祛痰，抗

B、改善通气，纠酸，抗

C、支持疗法，祛痰，抗

D、积极抗，辅以

E、中西医结合，全身用药及局部用药相结合

13、急性肺脓肿的致病细菌多属

A、金葡萄球菌为主

B、支原体为主

C、厌氧菌为主

D、球菌为主

E、真菌为主

14、血源性肺脓肿好发部位最多见于

A、右上段

B、左下叶背段

C、右下叶背段

D、下叶基底段

E、两肺外周部

二、A2

1、女患，21岁。患红皮病，皮肤瘙痒。近1寒战，高热，咳嗽，痰，呼吸急促。查体：两肺散在

湿性，左下皮肤有破口结痂。胸片示双肺外侧散在小片状阴影。WBC总数32×109／L，中性粒细胞

0.90。最可能的诊断是

A、血源性肺脓肿

B、血行播散性肺

C、细叶性

D、肺转移癌

E、肺结节病

2、某诊断吸入性肺脓肿，经足量多种抗生素治疗4个月，仍有发热。咳脓痰，胸片示空洞壁增厚，周

围有明显纤维条索影。进一步治疗应选择

A、更换广谱抗生素+灭滴灵

B、+气管内滴入抗生素

C、手术切除

D、纤支镜吸脓及局部注药

E、局部穿刺，脓