1110第四联络巷施工安全技术措施(皮带与回风).doc

1110第四联络巷施工安全技术措施(皮带与回风).doc

施工措施(方案)报审表(A2)

工程名称:1110皮带巷与1110回风巷第四联络巷施工安全技术措施编号:

致:北京合力通工程咨询有限公司红沙岗监理部(监理单位)

我方已根据有关规定完成了1110皮带巷与1110回风巷第四联络巷施工安全技术措施的编制,并经我单位上级相关负责人审查批准,请予以审查。

承包单位(章)

项目经理:

日期:

专业监理工程师审查意见:

专业监理工程师

日期

总监理工程师审核意见:

项目监理机构

总监理工程师

日期

1110皮

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