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BillrothII:使用圆形吻合器法
手术环节——1
o用缝线結扎，或用钛夹、
超声刀等措施将胃游
o用直线形切割缝合器做
胃部分切除
手术环节——2
o空肠經横結肠後穿出
o在空肠肠系膜對缘的合
适位置做壹荷包
o将吻合器的钉砧頭插入
空肠，收紧荷包线
o在残胃前壁打開壹种
3cm的线性開口，注意
该造口距离胃断端缝合
线至少3cm以上
手术环节——3
o将圆形吻合器經胃造口
插入
o将内置穿刺器导引穿過
胃後壁
o對合吻合器，击发完
吻合
手术环节——4
o用直线形缝合器TL60关
闭胃造口
o将多出的残端组织切除
手术环节——5
o用直线形切割缝合器行
空肠空肠吻合
手术环节——6
o用直线形缝合器TL60关
闭共同開口
手术环节——7
o手术完毕
BillrothII:直线形切割缝合器法
手术环节——1
o选择壹段合适的空肠襻，
将空肠与胃後壁品行靠
拢
o用缝线将两端组织固定
o在肠系膜對缘处和胃後
壁近大弯侧分别行壹小
切口，注意胃侧的切口
距离残胃缝合线至少
3cm
o用直线形切割缝合器行
胃-空肠侧侧吻合术
手术环节——2
o吻合後用直线形缝合器
关闭共同開口
手术過程录像
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