sti评价大鼠急性心梗模型整体与局部心肌功能改变实验研究-影像医学与核医学专业毕业论文.doc

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sti评价大鼠急性心梗模型整体与局部心肌功能改变实验研究-影像医学与核医学专业毕业论文

第三部分STI评价急性心梗后不同血供区域局部心肌功能改变25只Wistar大鼠随机分为两组:

心肌梗死组15只,结扎冠状动脉左前降支45~60min以制备急性冠状动脉心肌梗死模型;假手术组10只,在冠状动脉左前降支钳夹部位绕线但不结扎。

两组分别于术前及术后1周、4周、8周行超声心动图检查。

记录左室短轴乳头肌水平高帧频二维动态灰阶图像,EchoPAC工作站测量节段心肌的收缩期峰值径向应变(RS)、径向应变率(RSr)、环向应变(CS)、环向应变率(CSr)及左室整体环向应变(GCS)和左室整体环向应变率(GCSr)。

解剖M型超声心动图测量左室舒张末期内径(LVIDd)、左室收缩末期内径(LVIDs)、短轴缩短率(FS)和射血分数(EF)。

检查结束后处死大鼠,取出心脏行左室短轴乳头肌水平TTC染色,并计算节段心肌的坏死面积百分比(NAR);VG染色观察心肌组织中的胶原纤维。

各项超声心动图参数行组间和组内比较。

结果显示:

①基于TTC染色结果将左室短轴乳头肌水平分为3个区域:

梗死心肌区(前间壁、前壁、前侧壁),梗死周边心肌区(后间壁、后侧壁),梗死远端心肌区(下壁)。

②与心肌梗死组基础状态及同时期假手术组相比,心肌梗死组术后1周时梗死区、梗死周边区、梗死远端区节段心肌的RS、RSr、CS、CSr值均显著降低(Plt;0.05)。

与心肌梗死组术后1周相比,术后4周时梗死区部分节段(前壁及前侧壁)以及梗死周边区部分节段(后侧壁)的RS、RSr、CS、CSr值显著降低(Plt;0.05),其它节段的RS、RSr、CS、CSr值无显著差异(Pgt;0.05),但仍显著低于基础状态测值(Plt;0.05)。

与心肌梗死组术后4周时相比,术后8周时各节段RS、RSr、CS、CSr值无显著差异(Pgt;0.05),但仍显著低于基础状态测值(Plt;0.05)。

③与心肌梗死组基础状态及同时期假手术组相比,心肌梗死组术后1周、4周和8周时心肌梗死组GCS和GCSr值显著降低(Plt;0.05),术后4周时GCS和GCSr值显著低于术后1周时(Plt;0.05),术后4周和8周的GCS和GCSr值差异无统计学意义(Pgt;0.05);④与心肌梗死组基础状态及同时期假手术组相比,心肌梗死组术后1周的LVIDd、LVIDs值显著增加(Plt;0.05),FS、EF测值显著降低(Plt;0.05)。

与心肌梗死组术后1周相比,术后4周时LVIDd、LVIDs测值显著增加(Plt;0.05),但FS、EF测值无统计学差异(Pgt;0.05),但仍显著低于基础状态测值(Plt;0.05)。

与心肌梗死组术后4周相比,术后8周时LVIDd、LVIDs、FS、EF测值无显著差异(Pgt;0.05)。

⑤VG染色后,镜下观胶原纤维呈红色,肌肉、神经胶质、胞浆和红血球呈黄色,细胞核呈黑蓝色或棕色;梗死心肌...

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