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奥曲肽联合埃索美拉唑钠治疗肝硬化并发食管胃底静脉曲张破裂出血问题和策略

奥曲肽联合埃索美拉唑钠治疗肝硬化并发食管胃底静脉曲张破裂出血问题和策略[摘要]目的探讨奥曲肽联合埃索美拉唑钠治疗肝硬化并发食管胃底静脉曲张破裂出血的疗效。

方法选取2013年6月～2014年6月我院应用奥曲肽联合埃索美拉唑钠治疗的肝硬化并发食管胃底静脉曲张破裂出血患者32例，设为观察组。

另选择2012年6月～2013年6月应用垂体后叶素、硝酸甘油及三腔两囊管治疗的肝硬化并发食管胃底静脉曲张破裂出血患者26例（对照组）。

结果用药后24h内观察组的总有效率达81.25%，对照组的总有效率达69.23%，两组疗效比较差异有统计学意义（P0.05）。

观察组患者的止血时间（12.632.51）h、住院时间（8.61.3）d均短于对照组的（22.485.23）h、（10.32.4）d，观察组患者平均输血量（289.432.1）mL明显少于对照组的（531.863.9）mL，观察组患者治疗1周内再出血率3.1%明显低于对照组1周内再出血率11.5%，差异具有统计学意义（P0.05）。

观察组仅1例患者出现恶心、呕吐，减慢静脉滴注速度后好转。

对照组出现胸闷2例、心悸、头晕、乏力感1例，腹痛、便意、恶心2例，上述症状均对症处理后缓解消失。

结论奥曲肽联合埃索美拉唑钠可以提高肝硬化并发食管胃底静脉曲张破裂出血的疗效，止血成功率高，安全性好，值得推广和应用。

[关键词]肝硬化；食管胃底静脉曲张破裂出血；奥曲肽；埃索美拉唑钠[中图分类号]R575.2[文献标识码]B[文章编号]1673-9701（2015）04-0020-03[Abstract]ObjectiveToinvestigatetheeffectofoctreotidecombinedesomeprazolesodiuminthetreatmentoflivercirrhosiscomplicatedwithesophagealvaricealbleeding.MethodsFrom2013Juneto2014Juneinourhospitalapplicationofoctreotidecombinedwithesomeprazolesodiuminthetreatmentoflivercirrhosiscomplicatedwithesophagealvaricealbleedingin32patients，fortheobservationgroup.From2012JunetoJune2013theapplicationtopituitrin，nitroglycerinandthreecavitytwocapsulepipetreatmentlivercirrhosiscomplicatedwithesophagealvaricealbleedingin26patients，forthecontrolgroup.ResultsThetotaleffectiverateofobservationgroupwithin24haftertreatmentwas81.25%，thetotaleffectiverateofcontrolgroupwas69.23%，comparetheeffectoftwogroups，thedifferencewasstatisticallysignificant（P0.05）.Thehemostatictimeofobservationgroupwere（12.632.51）h，hospitalizationtime（8.61.3）d，respectively，wereshorterthanthoseofcontrolgroup（22.485.23）h，（10.32.4）d，themeanbloodtransfusiongroupwere（289.432.1）mL，significantlylessthanthecontrol