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中医优势病种诊疗

方案

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2020年4月19日

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中医优势病种诊疗方案

实施情况和临床疗效分析

总结和评估

（—）

骨伤科中医优势病种诊疗方案

实施情况和临床疗效分析、总结和评估

共收治腰腿痛、股骨颈骨折、急性腰扭伤患者例，其中腰腿痛

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例，股骨颈骨折例，急性腰扭伤例，现总结如下：

治愈显效有效无效

腰腿痛

膝痹病

急性腰扭伤

分析：

在所收治的病例中中医参与率达到100％,所有病例中未出现无

效病例原有的以西医治疗为主的疾病在加入了中医治疗后效果非常明

显。急性腰扭伤以往西医认为是小关节突紊乱，以牵引、局部封闭、

神经沮滞治疗为主，效果不明显，用中医手法治疗后立竿见影辅以推

拿，中频，电针等疾病痊愈很快。骨伤科病人，受外伤卧床以后，以

往西医均给予止血药物，临床观察此举意义不大，反而增加了血栓形

成的风险，当前我们常规对卧床患者应用活血药物预防血栓，如用西

药对老年患者又增加了脑出血的风险，因此我们应用中成药，丹参川

芎嗪注射液5ml每日一次15天一疗程，同时在受伤后1-3周应用伤周应用伤

科接骨片三片/次，3次/日，接骨七厘片，1.5/次，3次/日，全年无

一例血栓形成患者。

腰腿痛的患者单纯的西医以骶疗，手术为主，但经过观察发现手

术后有大部分患者疼痛依然存在，现在改变观念不轻易手术，以系统

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保守治疗为主，中医治疗为主要治疗，效果比单一的西医治疗明显。

方药以“腰舒汤”为基础方加减治疗。“腰舒汤”药用桑寄生10g、

狗脊10g、党参10g、当归10g、熟地黄10g、丹参10g、川牛膝

10g、全蝎3g（研末吞服）制川乌10g

存在问题：

1．由于西医治疗诊断明确、见效快，容易被患者接受，而中医

方药煎服繁锁，中医治疗见效相对较慢不容易让患者接受纯中医治

疗，很多患者都是在看西医无效的情况下被迫选择中医。

2．在确定常规病诊疗常规中医病种时，没有充分考虑病源情

况，运行1年来发现骨质疏松症及股骨头坏死病例在我院门诊与住

院患者中并不常见。

3、无专科实验室及专科研究人员，因此没有专科人员搞科研课

题，学术论文论著少。

4、中医为中国传统医学，师承及家传现象明显；中医学习周期

长、见效慢，年轻人不愿学习中医，在人才建设方面较吃力。

5、诊疗常规已经制定，但执行力度不够，不能完全按照常规进

行。

改进措施和下一步工作思路

1、在社区做健康教育的同时加强中医宣传。在某些病种，应用

中医理论方法确实做出特色疗效，让患者接受。对待疾病，不一味强