冠心病的护理查房.pptxVIP

;;冠心病（CHD）：是冠状动脉硬化性心脏病的简称，是

一种最常见的心脏病，是指因冠状动脉狭窄、供血不足而引

起的心肌机能障碍和(或)器质性病变，故又称缺血性心脏

病(IHD)。;二、病因:可控制的危险因素;二、病因:无法控制的危险因素;三、临床分型：;四、临床表现;五、辅助检查;六、冠心病的治疗流程;冠心病的药物治疗;七、冠心病的三级预防;病例分析;;二、患者病史;三、入院诊断;;五、诊疗经过;P1.气体交换受损:与肺淤血、肺部感染有关

护理措施：

1）保持病室空气新鲜。

2）给患者取半卧位休息、持续吸氧。

3）鼓励病有效咳嗽、咳痰、深呼吸，促进痰液排出。

4）做好心理护理，以免焦虑和恐惧而导致过度通气。

5）遵医嘱给予化痰药或雾化吸入。

6）定时监测血气分析、体温的变化。

;P2.心输出量减少：与心功能下降有关

护理措施：

1）保持病室安静，注意保暖，取半卧位或高枕卧位休息。

2）饮食上控制钠盐的摄入。

3）严格控制输液量、饮水量。

4）遵医嘱给于强心、扩血管药物。

5）病情观察：如心率、肺底湿啰音、尿量的变化等。

;P3清理呼吸道无效：与咳嗽、痰多黏稠有关

护理措施：

1)保持病室整洁，温湿度适宜，定时通风换气，注意保暖，

防止受凉。

2)遵医嘱给予祛痰药物，指导有效的咳嗽、咳痰方法，必要

时给予吸痰。

3)鼓励病人多饮水，以稀释痰液。

4)观察痰液的量、颜色、性质及气味的变化，必要时留痰标

本送检。

;P4活动无耐力：与氧的供需失调有关

护理措施：

1)绝对卧床休息。

2)协助做好生活护理。

3)制定活动计划，指导患者进行能够耐受的活动。

4)尽早为患者进行康复训练;P5焦虑：与担心疾病预后有关

护理措施：

1)评估患者焦虑的原因、程度。

2)向患者做好入院宣教、疾病相关知识宣教，告知配合治疗及护理的必要性。

3)多与患者交流，鼓励家属多与患者沟通，请康复病友做现身说法，使其建立信心，减轻焦虑情绪。

4)必要时遵医嘱使用镇静剂。

5)合理安排护理操作的时间，以减少对病人的打扰。

;P6自理能力缺陷：与限制绝对卧床、乏力有关

护理措施：

1）评估患者自理能力的程度。

2）协助完成生活护理。

3）置用物于患者易取之处。

4）与患者一起制定活动计划，逐步恢复自理能力。

;P7知识缺乏：与缺乏疾病相关知识有关

护理措施：

1)向患者解释疾病产生原因、发生发展及现今的治疗水

平。

2)解释常用药物的作用及副作用。

3)各种护理操作前向病人做好详细的解释工作。

4)经常与病人交换对疾病的看法。

;P8有便秘的危险：与不习惯床上排便有关。

护理措施：

1）向患者及家属讲解便秘的原因、不良后果及预防措施。

2）指导患者多食富含纤维素的蔬菜和水果。

3）指导家属为病人腹部按摩，促进排便。

4）遵医嘱予以灌肠。

;P9潜在的并发症：心脏停搏、各种栓塞、心律失常等

护理措施：

1）予心电监护，严密监测生命体征的变化。

2）密切监测病情变化，定时监测心功能、血气分析、肾功

能、血常规、血电解质等。

3）遵医嘱给予强心、利尿、扩血管等药物。

4）备好急救药物及设备。

;健康宣教;谢谢聆听！