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中西医结合内科学：循环系统疾病考点（题库版）

1、单选?下列各项中，并称为典型主动脉瓣狭窄的常见三联征是（）。

A.呼吸困难、晕厥、心绞痛

B.呼吸困难、心绞痛、头痛

C.呼吸困难、头晕、呕吐

D.心绞痛、声音嘶哑、咳血

E（江南博哥）.呼吸困难、咳血、咳嗽

正确答案：A

2、单选?原发性醛固酮增多症可见（）。

A.低血钾，高血压

B.尿中VMA明显增高

C.尿中17-羟类固醇或17-酮类固醇增高

D.尿中红、白细胞满视野

E.尿中蛋白增高

正确答案：A

3、单选?患者，男，64岁。患急性心肌梗死，心胸剧痛，持续难解，心悸气短，神疲乏力，自汗盗汗，手足心热，口渴心烦，面色苍白，舌质紫暗，脉细数无力。其治法是（）

A.益气温阳，宣痹散寒

B.益气养阴，祛痰开窍

C.益气温阳，活血通络

D.益气养阴，祛瘀通络

E.益气温阳，祛痰活血

正确答案：D

参考解析：从心胸剧痛，持续难解，舌质紫暗可判断瘀血内停；从心悸气短，神疲乏力，自汗盗汗，手足心热，脉细数无力判断既有气虚，又有阴虚，故治疗当益气养阴，祛瘀通络。益气温阳，宣痹散寒法适于阳虚寒凝所致的胸痹。益气温阳，活血通络法适于气虚血瘀所致的胸痹。益气温阳，祛痰活血法适于阳气亏虚，痰瘀阻滞所致的胸痹。

4、单选?QRS波增宽，频率190次/分，律稍不规则，P波频率70次/分，其诊断是（）。

A.阵发性房性心动过速

B.阵发性交界性心动过速

C.阵发性室性心动过速

D.心房扑动

E.心房颤动

正确答案：C

5、单选?下列各项中，会导致心脏前负荷过重的是（）。

A.高血压

B.主动脉瓣狭窄

C.肺动脉高压

D.肺动脉瓣狭窄

E.主动脉瓣关闭不全

正确答案：E

6、单选?治疗高血压病阴阳两虚型，应首选（）。

A.龙胆泻肝汤

B.天麻钩藤饮

C.镇肝熄风汤

D.地黄饮子

E.二仙汤

正确答案：E

参考解析：龙胆泻肝汤具有清利湿热作用，治疗肝胆湿热证。天麻钩藤饮具有清热平肝息风作用，治疗肝阳偏亢，肝风上扰证。镇肝熄风汤具有镇肝熄风，滋阴潜阳作用，治疗肝肾阴虚，肝阳上亢证。地黄饮子具有滋阴温阳，开窍化痰作用，治疗痦痱证。二仙汤具有滋阴补阳之功，适用于高血压病阴阳两虚型。故选E。

7、单选?喘促气急，痰涎上涌，咳嗽，吐粉红色泡沫痰，颜面灰白，口唇青紫，汗出肢冷，烦躁不安，舌质淡，苔薄白，脉细促。其中医治法是（）

A.益气养阴，宁心复脉

B.益气养心，活血通脉

C.温补心肾，化气行水

D.温肾助阳，泻肺行水

E.补虚固摄，敛汗止脱

正确答案：D

8、单选?P-R逐个延长，R-R逐次缩短，直至QRS波脱落，其诊断是（）。

A.Ⅱ度Ⅰ型房室传导阻滞

B.Ⅱ度Ⅱ型房室传导阻滞

C.Ⅲ度房室传导阻滞

D.干扰性房室分离

E.Ⅱ度Ⅰ型窦房传导阻滞

正确答案：A

9、单选?主动脉瓣关闭不全可见（）。

A.心影随体位改变

B.肺动脉圆锥显著突出

C.心影呈梨形

D.心影呈靴形

E.主动脉根部扩张

正确答案：D

10、单选?下列除哪项外，均可用于治疗心绞痛发作（）。

A.硝酸甘油

B.硝苯地平（心痛定）

C.硝酸异山梨醇酯（消心痛）

D.美托洛尔

E.阿司匹林

正确答案：E

参考解析：阿司匹林为抗血小板集聚药，无缓解心绞痛发作作用。而其余药物如硝酸甘油、硝苯地平（心痛定）、硝酸异山梨醇酯（消心痛）、美托洛尔均为一线治疗心绞痛所需药物。

11、单选?胸外按压的目的是（）。

A.脑复苏

B.恢复有效心律

C.心脏复苏

D.建立人工循环

E.维持血压

正确答案：D

12、单选?患者，男，58岁。症见心悸，气促，动则尤甚，头晕，神疲乏力，咳喘，颧颊暗红，唇甲紫暗，夜寐不安。舌青紫，脉结。其治法是（）

A.补益心气，活血化瘀

B.温补心阳，化痰宽胸

C.温阳利水，活血化瘀

D.健脾化湿，豁痰通络

E.健脾益气，益肺平喘

正确答案：A

参考解析：心悸，气促，动则尤甚，为心气虚之象；唇甲紫暗，舌青紫，为瘀血内阻之象。故采用补益心气，活血化瘀之法。

13、单选?患者，女，60岁。反复发作胸闷、胸痛半月余，痰多白黏，纳呆，脘胀，形寒肢冷，舌苔白腻，脉弦滑。心电图V3、V4、V5、V6导联ST段下移，T波倒置。其中医证型是（）

A.痰湿痹阻

B.气阴两虚

C.寒痰痹阻

D.气血不足

E.肝气郁结

正确答案：C

14、单选?患者男性，50岁。心绞痛病史半年，近1周轻度活动即发作，疼痛程度加重，每次发作持续时间约20分钟，心电图示ST段下移，T波倒置。应首先考虑的诊断是（）

A.稳定型劳累性心绞痛

B.初发型劳累性心绞痛

C.恶化型劳累性心绞痛

D.变异型心绞痛

E.急性心肌梗死

正确答案：C

15、单选?患者，女，70岁。胸闷胸痛反复发作半年余，多与劳累有关。现胸闷气短，自汗，神倦畏寒，面色白，四肢不温，舌质淡胖，苔白，脉沉细。心电图V3、