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中西医结合内科学:血液及造血系统疾病考试题库(强化练习)
1、单选?田某,女性,30岁。在服用抗癫痫药物后突然出现发热,头晕,乏力,心悸,气短,食欲减退,血象:全血细胞减少,网织红细胞绝对值减少,骨髓象示增生活跃,但巨核细(江南博哥)胞明显减少。其可能的诊断是()
A.缺铁性贫血
B.再生障碍性贫血
C.白血病
D.恶性贫血
E.肾性贫血
正确答案:B
2、单选?电离辐射对粒细胞的影响是()。
A.生成障碍
B.破坏或消耗过多
C.分布紊乱
D.释放障碍
E.生成旺盛
正确答案:A
3、单选?对于白血病最有诊断意义的是()。
A.血液检查
B.CT检查
C.B超检查
D.骨髓象检查
E.临床症状
正确答案:D
4、单选?再障的骨髓表现特征是()。
A.骨髓增生良好
B.骨髓增生活跃
C.红骨髓总量减少,脂肪组织增多
D.红骨髓总量正常,脂肪组织增多
E.红骨髓总量增多
正确答案:C
5、单选?患者,女,27岁。皮肤自发性紫癜反复发作3年。面色白,神疲乏力,腹胀食少,舌淡红苔薄白,脉细弱。治疗应首选()
A.归脾汤
B.四物汤
C.茜根散
D.泻心汤
E.犀角地黄汤
正确答案:A
参考解析:从患者反复自发性紫癜,面色白,神疲乏力,舌淡红苔薄白可判断为气虚气不摄血所致,治疗当补气摄血。四物汤为养血补血方剂,不符合。茜根散为凉血止血方剂,不符合。泻心汤为清热泻火方剂,不符合。犀角地黄汤为清热凉血方剂,不符合。归脾汤为补气摄血方剂,符合题干要求。
6、单选?再障最有诊断意义的检查方法是()。
A.血常规
B.骨髓穿刺
C.CT检查
D.临床症状
E.骨髓活检
正确答案:E
7、单选?患者,女,24岁。再生障碍性贫血。症见:面色及唇甲苍白,食欲下降,精神萎靡,腰膝酸软,形寒肢冷,月经色淡,舌胖有齿痕苔白,脉沉细。其证型是()。
A.气血两虚
B.肾虚血瘀
C.脾气虚弱
D.脾肾阳虚
E.脾胃虚寒
正确答案:D
参考解析:从食欲减退,舌淡胖有齿痕可判断有脾气虚;从腰膝酸软,形寒肢冷,脉沉可判断有肾阳虚,综合判断为脾肾阳虚。
8、单选?患者因乏力就诊,骨穿示增生减低,考虑为再障。现面色苍白,倦怠乏力,头晕心悸,手足心热,腰膝酸软,畏寒肢冷,齿鼻衄血,舌质淡,苔白,脉细无力。其中医治法是()
A.滋阴助阳,益气补血
B.补肾助阳,益气养血
C.滋阴补肾,益气养血
D.清热凉血,解毒养阴
E.补肾活血
正确答案:A
9、单选?慢性粒细胞性白血病,治疗应首选的药物是()。
A.马利兰
B.长春新碱
C.干扰素
D.小剂量Ara-C
E.羟基脲
正确答案:E
10、单选?患者因胸骨疼痛、发热就诊,血液检查见到幼稚细胞增多,骨髓检查见有核细胞增生活跃,原始细胞占40%。应首先考虑的诊断是()
A.再生障碍性贫血
B.白血病
C.骨髓增生异常综合征
D.传染性单核细胞增多症
E.传染性淋巴细胞增多症
正确答案:B
11、单选?特发性血小板减少性紫癜阴虚火旺证治疗,应首选的方剂是()。
A.犀角地黄汤
B.玉女煎
C.玉屏风散
D.桃红四物汤
E.补阳还五汤
正确答案:B
12、单选?治疗急性白血病热毒炽盛证,应首选的方剂是()。
A.温胆汤合桃红四物汤
B.知柏地黄丸合二至丸
C.黄连解毒汤合清营汤
D.葛根芩连汤
E.五阴煎
正确答案:C
13、单选?患者安某,服用氯霉素后出现乏力、出汗、周身不适,外周血象粒细胞计数为3.0×109/L,就诊时面色萎黄,头晕目眩,倦怠乏力,少寐多梦,心悸怔忡,纳呆食少,腹胀便溏,舌质淡,苔薄白,脉细弱。应首先考虑的病证结合诊断是()
A.白血病,气血两虚证
B.粒细胞减少症,肝肾阴虚证
C.白血病,肝肾阴虚证
D.粒细胞减少症,外感温热证
E.粒细胞减少症,气血两虚证
正确答案:E
14、单选?病毒、细菌感染对粒细胞的影响是()。
A.生成障碍
B.破坏或消耗过多
C.分布紊乱
D.释放障碍
E.生成旺盛
正确答案:B
15、单选?阴阳毒(特发性血小板减少性紫癜)阴虚火旺证治疗,应首选的方剂是()。
A.犀角地黄汤
B.玉女煎
C.玉屏风散
D.归脾汤
E.补阳还五汤
正确答案:B
16、单选?抗血小板抗体增加,见于()。
A.特发性血小板减少性紫癜
B.再生障碍性贫血
C.缺铁性贫血
D.溶血性贫血
E.慢性粒细胞白血病
正确答案:A
参考解析:抗血小板抗体增加,使血小板生存期明显缩短,从而导致血小板减少,出现特发性血小板减少性紫癜。再生障碍性贫血的发生因骨髓造血功能衰竭。缺铁性贫血的发生因体内贮存铁消耗殆尽,不能满足正常红细胞生成的需要。溶血性贫血的发生因红细胞非自然衰老而提前遭受破坏。慢性粒细胞白血病的发生因骨髓增生活跃使血中原幼、中幼、晚幼粒细胞明显增多。
17、单选?下列各项中,不符合缺铁性贫血诊断的是(
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