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正畸病例合同范本
合同编号:__________
甲方(简称“甲方”):__________
乙方(简称“乙方”):__________
鉴于甲方为牙齿矫正患者,乙方为专业正畸医疗机构,甲乙双方经充分协商,就甲方牙齿矫正治疗事项达成如下协议:
第一条治疗方案
1.1乙方根据甲方的实际情况,制定合适的牙齿矫正治疗方案。
1.2甲方应按照乙方的治疗方案进行治疗,并按照约定的时间进行复诊。
第二条治疗费用
2.1甲方应支付给乙方牙齿矫正治疗费用共计人民币__________元整(大写:_______________________元整)。
2.2甲方支付治疗费用后,乙方提供相应的正畸治疗
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