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医院患者入出院护理工作制度及服务流程

一、患者入院准备阶段：

1.接收患者信息：接到患者转院要求后，医院患者入院相关部门负责接收、核对患者的基本信息，如姓名、性别、年龄、病情、就诊科室等。

2.通知患者及家属：通知患者及家属入院时间、地点和注意事项，并提醒患者携带相关医疗文件及个人用品。

3.制定入院方案：根据患者病情，安排入院床位和其他必要的设施，并通知相关职员和科室做好准备。

二、患者入院阶段：

1.到院报到：患者到院后，前台工作人员核对患者身份和入院准备手续，发放住院号、就诊卡，并告知住院区和病床。

2.体格检查与评估：床位护士对患者进行基本体格检查和评估，包括体温、血压、脉搏、呼吸等常规生命指征，并记录到病历中供医生参考。

3.填写入院询问单：护士进行入院访视和询问，了解患者病史、用药情况、过敏史等，并记录相关信息。

4.签订知情同意书：床位护士与患者及家属详细讨论治疗计划和预期效果，解释潜在风险，并签署知情同意书。

三、患者护理服务流程：

1.制定个别化护理计划：根据患者病情和诊断结果，制定个体化护理计划，包括医疗护理、生活护理、营养护理等方面的内容。

2.执行护理计划：护理人员按照护理计划，定时给患者提供日常生活护理、药物管理、输液治疗、病情观察等服务。

3.监测患者病情：定时观察患者生命体征的变化，记录相关数据并及时汇报给医生，提供必要的医疗协助。

4.提供心理支持：关注患者的情绪和心理状态，提供温暖、安全的环境，开展心理疏导、沟通和交流等工作，为患者提供心理支持。

5.保持患者环境整洁：定期为患者更换床单、清洗痰盂、清洁卫生间等，保持患者环境的整洁和卫生。

四、患者出院阶段：

1.制定出院计划：医生和护理人员与患者及家属讨论出院计划，包括出院时间、康复建议、复诊安排和用药指导等。

2.整理出院资料：护理人员负责整理和打印患者病历、检查报告、用药清单等相关资料，并向患者和家属递交。

3.办理出院手续：患者缴清医药费用后，前台工作人员负责办理出院手续，包括结算、取回押金、办理医保报销等。

4.出院指导：护理人员向患者及家属进行详细的出院指导，包括病情注意事项、康复锻炼、饮食调理、用药指导等，提供出院患者所需的相关资料。