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口腔修复学专业实践能力分类模拟题10

案例分析题

以下提供若干个案例，每个案例下设若干个提问，请根据题干所提供的信息和提示信息，在每题下面

备选答案中选出全部正确答案。正确答案可能为一个或多个，根据选项的重要性而得分权重不同，选

对正确答案得分，选错答案扣分，直至扣至本问得分为0。

[案例]患者，男，22岁，2周前外伤致上前牙两枚缺失。曾于外院行“上唇缝合”，已拆线。现上前牙

不能咬物，无自发痛。检查：右上1，2缺失，牙槽窝未痊愈；左上1松动Ⅱ度，叩诊(+++)，牙冠完

整；左上2松动工度，叩诊(±)，有前伸殆干扰，切1/3缺损。余牙无松动，咬合正常。开口度、开口

型正常。1.进一步必须做的检查是

A.根尖片检查

B.全口曲面断层片检查

C.牙髓活力测试

D.咀嚼效能检测

E.肌电图检查

F.血常规检查

答案：AC

[解答]缺失牙的邻牙松动，不能咬物，必须拍摄根尖片了解是否有根折等情况；必须进行牙髓活力测

试以确定外伤牙是否死髓，是否需要根充治疗。其余检查不是必检项目。

2.根尖片显示，左上1根折，根折线位于根中部。对左上1正确的处理方法是

A.拔除根折线冠方牙体组织，保留根部

B.拔除根尖部分，保留冠方牙体组织

C.行牙弓夹板固定术

D.根管充填后行桩核冠修复

E.拔除患牙

F.行牙再植术

答案：E

3.牙髓活力测显示，左上2牙髓活力正常。正确的处理是

A．根管治疗

B．截冠后作为覆盖基牙

C．牙弓夹板固定

D．拔除患牙

E．调

F．光固化树脂暂时修补牙体缺损

答案：CEF

[解答]牙髓活力正常，牙体缺损范围不大的基牙不应行根管治疗，更无须截冠。左上2外伤后松动，

应进行牙弓夹板固定，调

消除

干扰促进其牙周组织愈合，光固化树脂暂时修补牙体缺损以维持美观是可行的。

4.待牙槽嵴完全愈合，基牙稳固之后，对缺失牙可行的修复方法是

A.可摘局部义齿

B.双端固定桥

C.单端固定桥

D.粘结桥

E.种植义齿

F.固定一可摘联合修复

答案：ABEF

[解答]患者3枚牙齿缺失，行单端固定桥或粘结桥无法获得足够支持和固位。

5.患者牙弓突度较小，如行双端固定桥修复，应选择的基牙是

A.右上3与左上1

B.右上3与左上12

C.右上3与左上23

D.右上3与左上234

E.右上43与左上123

F.右上43与左上234

答案：C

[解答]患者右上21与左上1缺失，牙弓突度不大的情况下，3到3的固定桥设计可满足固位和支持需要。

6.如患者缺牙区牙槽骨缺损明显，可行的处理方法为

A.修复前齿槽外科成形术

B.固定桥设计悬空式桥体

C.固定桥结合可摘式义龈修复

D.固定桥桥体颈部以牙龈瓷制作牙龈外形

E.可摘局部义齿基托修复骨缺损

F.减小桥体或人工牙唇面突度

答案：ACDE

[解答]前牙缺失不宜设计为悬空式桥体，不符合美观要求；减小唇面突度会使桥体或人工牙看起来更

长，不宜采用。

[案例]患者，男，25岁右下后牙咀嚼不适多年，要求治疗。PE：右下6、7残冠，右下7髓腔暴露，

颊侧根分叉病变Ⅱ，松Ⅰ，叩(-)，龈红肿，BOP(+)，对颌牙伸长；右下6近远中向纵裂，断片松Ⅲ；

右上4远中及

面银汞充填物，部分崩折，松(-)，叩(-)。口腔卫生情况不良，牙石(++)，全口龈退缩。7.修复前准

备应包括

A.牙周基础治疗

B.牙周手术

C.右下6根管治疗

D.右下7根管治疗

E.拔除右下6

F.拔除右下7

答案：ADE

8.对伸长的对颌牙的处理包括

A．调磨

B．根管治疗后截短

C．桩冠修复

D．

垫治疗

E．正畸压低

F．以上都不是

答案：AB

9.以下选项中右上4适用的修复方法包括

A.充填治疗

B.瓷嵌体

C.贴面

D.PFM全冠

E.甲冠

F.以上都不是

答案：ABD

[解答]这是一道临床应用的综合性题目，根据提供的信息，患者口腔卫生情况不良，牙石(++)，全口

龈退缩，牙周状况差，应先行牙周基础治疗，恢复牙周组织健康后再行修复治疗。右下7髓腔暴露，

颊侧根分又病变Ⅱ，有保留价值，应行根管治疗，牙周手术后再修复。右下6近远中向纵裂，断片松

Ⅲ，已无保留价值，应拔除。对伸长的对颌牙的处理有三种方式，调磨、根管治疗后截短、正畸压低。

[案例]患者，女，28岁，1个月前在外院金属烤瓷冠修复，感觉颜色不自然