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WS/T591—2018

医疗机构门急诊医院感染管理规范

范围

本标准规定了医疗机构门诊和急诊科（部、室）（以下简称门急诊）医院感染管理要求、宣教和培训、监测与报告、预检分诊、预防和控制感染的基本措施、基于传播途径的预防措施、医疗废物处置等。

本标准适用于提供门急诊服务的各级各类医疗机构。

3.1

医疗保健相关感染healthcare-associatedinfection

患者或就诊者在诊断、治疗和预防等医疗保健活动中所获得的感染。

3.2

呼吸道卫生respiratoryhygiene

呼吸道感染患者佩戴医用外科口罩、在咳嗽或打喷嚏时用纸巾盖住口鼻、接触呼吸道分泌物后实施手卫生，并与其他人保持1m以上距离的一组措施。

4管理要求

4.1 医院感染管理制度

1、应成立医院感染管理小组，全面负责门急诊的医院感染管理工作，明确小组及其人员的职责并落实。小组由门急诊负责人担任组长，人员应包括医师和护士，小组成员为本区域内相对固定人员，应至少配备医院感染管理兼职人员一名。医院感染管理小组职责如下：

（1）门急诊医院感染管理小组：制定门急诊医院感染管理相关制度、计划、措施和流程，开展医院感染管理工作。

（2）负责组织工作人员开展医院感染管理知识和技能的培训，对患者及陪同人员开展相应的宣传教育。

（3）接受医院对医院感染管理工作的监督、检查与指导，落实医院感染管