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静脉用药集中调配操作规程

一、静脉用药调配（室）工作流程

中、加锁或封条→由工人送至病区→病区药疗护士开锁（或开封）核对签收→给患者用药

前护士应当再次与用药医嘱核对→给患者静脉输注用药。

二、临床医师开具处方或用药医嘱

医师依据对患者的诊断或治疗需要，遵循安全、有效、经济的合理用药原则，开具处

方或用药医嘱，其信息应当完整、清晰。

病区按规定时间将患者次日需要静脉输液的长期医嘱传送至静脉用药调配

（室）。临时静脉用药医嘱调配模式由各医疗机构按实际情况自行规定。

三、审核处方或用药医嘱操作规程

负责处方或用药医嘱审核的药师逐一审核患者静脉输液处方或医嘱，确认其正确性、

合理性与完整性。主要包括以下内容。

（二）分析鉴别临床诊断与所选用药品的相符性。

（三）确认遴选药品品种、规格、给药途径、用法、用量的正确性与适宜性，防止重

复给药。

（四）确认静脉药物配伍的适宜性，分析药物的相容性与稳定性。

（五）确认选用溶媒的适宜性。

（六）确认静脉用药与包装材料的适宜性。

（七）确认药物皮试结果和药物严重或者特殊等重要信息。

（八）需与医师进一步核实的任何疑点或未确定的内容。

对处方或用药医嘱存在错误的，应当及时与处方医师沟通，请其调整并签名。因病情

需要的超剂量等特殊用药，医师应当再次签名确认。对用药错误或者不能保证成品输液质

量的处方或医嘱应当调配。

四、打印与管理操作规程

（一）经药师适宜性审核的处方或用药医嘱，汇总数据后以病区为单位，将医师用药

医嘱打印成输液处方（简称：输液）。核对输液上患者、病区、床号、

号、日期，调配日期、时间、有效期，将输液按处方性质和用药时间顺序排列

后，放置于不同颜分批次）的容器内，以方便调配操作。

（二）输液由电脑系统自动生成编号，编号方法由各医疗机构自行确定。

（三）打印输液，应当按照《静脉用药集中调配规范》有关规定采用电

子处方系统运作或者采用同时打印备份输液方式。输液贴于输液袋（瓶）上，备

份输液应当随调配流程，并由各岗位操作人员签名或盖签章后，保存1年备查。

（四）输液内容除应当符合相关的规定外，还应当注明需要特别提示的下列事

项：

1.按规定应当做过敏性试验或者某些特殊性质药品的输液，应当有明显标识；

2.药师在摆药准备或者调配时需特别注意的事项及提示性注解，如用药浓度换算、非

整瓶（支）使用药品的实际用量等；

3.临床用药过程中需特别注意的事项，如特殊滴速、避光滴注、特殊用药监护等。

五、贴签摆药与核对操作规程

（一）摆药前药师应当仔细阅读、核查输液是否准确、完整，错误或不全，

应当告知审方药师校对纠正。

（二）按输液所列药品顺序摆药，按其性质、不同用药时间，分批次将药品放置

于不同颜色的容器内；按病区、按药物性质不同放置于不同的混合调配区内。

（三）摆药时需检查药品的品名、剂量、规格等是否符合内容，同时应当注意药

品的完及有效期，并签名或者盖签章。

（四）摆药注意事项：

1.摆药时，确认同一患者所用同一种药品的批号相同；

2.摆好的药品应当擦拭清洁后，方可传递入洁净室，但不应当将粉针剂西林瓶盖去

掉；

3.每日应当对用过的容器按规定进行整理擦洗、，以备下次使用。

（五）摆药准备室补充药品：

1.每日完成摆药后，应当及时对摆药准备室短缺的药品进行补充，并应当校对；

2.补充的药品应当在专门区域拆除外包装，同时要核对药品的有效期、生产批号等，

严防错位，尘埃，需擦拭清洁后方可上架；

3.补充药品时，应当注意药品有效期，按先进先用、近期先用的原则；

4.对氯化钾注射液等高危药品应当有特殊标识和固定位置。

（