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创建三甲医院工作总结

篇一：三甲创建工作的心得体会

三甲创建工作的心得体会

在创建三甲第二阶段的检查中我们心血管内科一病区

取得了较好的成绩，下面谈一下我们的体会。

工作忙、病人多，在这种环境下，创建三甲，是对我们

工作的考验与挑战。我们通过对“三级医院评审标准”的深

入学习，彻底理解透彻了三甲医院的创建理念，鼓足干劲，

认真对照三甲标准中的每一条、每一款，理清创建思路，制

订创建计划，分解创建任务。根据每个人的特点和工作能力

把任务分配到每个同志，大家一起整理创建资料。同时，大

家共同讨论、深入探讨，向兄弟科室学习，对照标准，进行

检查整改，先从完善制度、流程标准入手，再抓培训、学习

和基本技能训练，一丝不苟，不放过一个细节。对尚不达标

的项目，全科进行讨论、分析，制订出详细的PDCA方案，

不断的对照标准整改，使其达标；对已达标的项目，我们继

续巩固强化，使其更加的流程化，标准化。

争创三甲不只是院领导及科主任护士长的事，创建三甲

工作人人有责，人人受益，人人有任务。每天晨会交班的时

候，我和护士长就会提醒、动员大家，充分调动大家的积极

性，对今天需要完成的三甲任务及目标进行梳理，安排。做

到今日事今日毕，坚决不将任务拖后完成。

我们科室所住病人相对较多，而科室医生太少，每天在

院病人在60人左右，而我们的管床医生仅仅只有4人，每

个医生管这么多病人，整天的日常工作就很累了。然而，面

对新的挑战，为了创建三甲

医院，科室按照医院规定，大家放弃了双休日，甚至放

弃了午休。不仅依靠双休日，甚至利用白+黑，加班加点整

理资料、开会培训、学习分析。曾经有个别医生因工作太忙，

有想离职的想法，我和护士长发现后立即查找原因，积极做

思想工作，认真教育，第二天这位同志又高高兴兴来上班了。

在创三甲的活动中，我科护理工作严格按照三级医院评

审标准，认真落实，我科病人多，护理服务任务重，在护士

长的带领下既重视护理优质服务又重视业务技术的提高，护

士长常常利用下班时间要求每位护士背核心制度，人人过关，

平时工作中严格考核，抓细节，并与绩效考核挂钩，调动大

家的工作积极性，在院的所有病人都夸奖该科的护理团队最

优秀。

通过前面的整改和学习，我们认识到每个岗位及每项工

作都有规定和制度，让我们认识到了差距，懂得了对标准、

要求不能流于形式、口头，要真真切切的落实到实际工作中

去，要有总结，也要有记录。于是，我们放弃了下班后和家

人团聚的时间，每天晚上加班对创建三甲过程中所暴漏出来

的问题进行分析、讨论，找出解决的方案，详细制定出工作

流程，对工作流程中的每一步都落实到责任人，并严格按照

三甲医院持续发展的理念对每一步的改进均记录在案。

目前三甲评审已迫在眉睫，通过大家近一年的努力，我

科医疗工作持续稳步发展，医疗质量持续改进，人员素质逐

渐提高，科室的形象得到了良好的塑造，真正做到了以评促

建，评建结合，重在建设，重在提高。

在以后的时间里，我科全体人员会以高度的责任感和集

体荣誉感，团结协作，继续努力完善三甲医院的创建工作，

愿医院的“三甲”评审能顺利通过，也祝医院能迎来更加辉

煌的明天。

篇二：医院创三甲医院第一阶段总结

XXX人民医院创建三级甲等医院第一阶段工作总结

医院自XX年7月印发《关于下发创建三级甲等医院

实施方案（草案）的通知》以来，医院党委、院班子高度重

视，组织有关部门多次开会，商讨我院创建三级甲等医院工

作的具体方案和工作目标。经过全院上下团结一致、群策群

力，医院确立了我院“创三甲”工作分四个阶段进行的具体

方案。

医院第一阶段的工作目标是“统一认识、查漏补缺、落

实整改阶段（XX年07月至XX年10月），完成三甲医院的初

步设臵、创建、院内指导科室自评，发现亮点。”

二、开展工作情况

（一）自创建三级甲等医院开始，医院召开全院动员大

会，宣讲创建三级甲等医院对我院生存与发展的重大意义，

布臵实施方案、第一阶段工作安排和工作要求，调动全院每

一个职工的积极性，步调一致，上下齐心，通力合作，扎扎

实实地做好工作，并与科室主任签订《创建责目标任书》。

（二）组织全院干部、职工认真学习，深刻领会《三级

甲等医院评审标准（XX年版）细则》的精神实质、目的要求，

结合工作实际，依据标准办法细则，切实做