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村卫生室传染病防控工作督导检查表
检查单位：被检查村卫生室：检查时间：
检查内容
检查项目
满分
评分原则
得分
传染病报告管理
使用统一的门诊日志()分
5
现场查看门诊日志，无病例登记此项无分
门诊日志项目：就诊日期□姓名□性别□年龄□职业□现住址□病名（初步诊断）□发病日期□初诊或复诊□
18
门诊日志设置规范、完整得（）分
门诊日志登记完整率（）％和准确率（）％各10分
10
登记薄漏登扣（）分
传染病报告管理培训
定期参加传染病报告管理相关知识培训得()分
20
参加培训得（）分，未参加不得分
传染病报告质量
有传染病登记薄（）分，上报传染病有登记（）分
8
现场查看漏登不得分
报告率：查出传染病（）例，报告率（）％，与时率（）％
24
报告与时准确得满分
有统一的纸质报告卡得（）分，填写完整得（）分，填写准确得（）分
15
填写完整准确的满分
督导人员：被督导单位负责人：
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