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降压药

降压药（antihypertensivedrugs）又称抗高血压药。是一类能控制血压、用于治疗高血压的药物。降压药主要通过影响\t/item/%E9%99%8D%E5%8E%8B%E8%8D%AF/_blank交感神经系统、肾素-\t/item/%E9%99%8D%E5%8E%8B%E8%8D%AF/_blank血管紧张素-\t/item/%E9%99%8D%E5%8E%8B%E8%8D%AF/_blank醛固酮系统和内皮素系统等对血压的生理调节起重要作用的系统而发挥降压效应.

西药降压

1.\t/item/%E9%99%8D%E5%8E%8B%E8%8D%AF/_blank利尿降压药：

（1）噻嗪类：如\t/item/%E9%99%8D%E5%8E%8B%E8%8D%AF/_blank氢氯噻嗪等

（2）潴钾利尿剂：\t/item/%E9%99%8D%E5%8E%8B%E8%8D%AF/_blank氨苯蝶啶，阿米洛利

（3）\t/item/%E9%99%8D%E5%8E%8B%E8%8D%AF/_blank醛固酮拮抗剂：\t/item/%E9%99%8D%E5%8E%8B%E8%8D%AF/_blank螺内酯等

（4）袢利尿剂：\t/item/%E9%99%8D%E5%8E%8B%E8%8D%AF/_blank呋塞米等

2.交感神经抑制药

（1）\t/item/%E9%99%8D%E5%8E%8B%E8%8D%AF/_blank中枢性降压药：如\t/item/%E9%99%8D%E5%8E%8B%E8%8D%AF/_blank可乐定、\t/item/%E9%99%8D%E5%8E%8B%E8%8D%AF/_blank利美尼定等。

（2）\t/item/%E9%99%8D%E5%8E%8B%E8%8D%AF/_blank神经节阻断药：如\t/item/%E9%99%8D%E5%8E%8B%E8%8D%AF/_blank樟磺咪芬等。

（3）\t/item/%E9%99%8D%E5%8E%8B%E8%8D%AF/_blank去甲肾上腺素能神经末梢阻断药：如\t/item/%E9%99%8D%E5%8E%8B%E8%8D%AF/_blank利血平、\t/item/%E9%99%8D%E5%8E%8B%E8%8D%AF/_blank胍乙啶等。

（4）\t/item/%E9%99%8D%E5%8E%8B%E8%8D%AF/_blank肾上腺素受体阻断药：如\t/item/%E9%99%8D%E5%8E%8B%E8%8D%AF/_blank普萘洛尔等。

3.肾素-血管紧张素系统抑制药

（1）血管紧张素转换酶(ACE)抑制药：如培哚普利（长效）、卡托普利（短效）等。

（2）\t/item/%E9%99%8D%E5%8E%8B%E8%8D%AF/_blank血管紧张素Ⅱ受体阻断药：如氯沙坦\t/item/%E9%99%8D%E5%8E%8B%E8%8D%AF/_blank坎地沙坦等。

（3）肾素抑制药：如\t/item/%E9%99%8D%E5%8E%8B%E8%8D%AF/_blank雷米克林等。

4.钙拮抗药：

（1）二氢吡啶类：\t/item/%E9%99%8D%E5%8E%8B%E8%8D%AF/_blank硝苯地平（短效），\t/item/%E9%99%8D%E5%8E%8B%E8%8D%AF/_blank左旋氨氯地平（长效）等[1-2]

（2）非二氢吡啶类：\t/item/%E9%99%8D%E5%8E%8B%E8%8D%AF/_blank地尔硫卓，\t/item/%E9%99%8D%E5%8E%8B%E8%8D%AF/_blank维拉帕米等[3]

5.血管扩张药：如\t/item/%E9%99%8D%E5%8E%8B%E8%8D%AF/_blank肼屈嗪和\t/item/%E9%99%8D%E5%8E%8B%E8%8D%AF/_blank硝普钠等。

一、利尿剂

使用最早，最常用的降压药物，降压作用显著，对老年人收缩期高血压和肥胖的高血压病人降压尤为适用，但不适宜痛风、高脂血症及糖尿病病人。可与其他各类抗高血压药物合用，能增加降压的效果。

由于长期应用易引起低血钾等不良反应，现在已经很少大剂量地使用。常用的利尿剂按照其降压作用的强弱，分为高效利尿剂（速尿、利尿酸），中效利尿剂（双氢克尿噻、氯噻酮），低效利尿剂（安体舒通、氨苯喋啶、），低效利尿剂都有保钾的作用。利尿剂最大的优势是价格低廉。