安徽医科大学全科医学考试重点总结.pdfVIP

全科医学概论

初级卫生保健的基本内容：

四个方面：1健康促进2预防保健3合理治疗4社区康复

九个要点：1针对主要健康问题的预防和控制的健康教育2改善食品供应与合理营养3供应

卫生的饮水和有基本环境卫生措施4妇幼保健与计划生育5针对主要传染病的预防接种6

预防和控制地方病7对常见病与外伤给予合理的治疗8提供基本药物9预防和控制非传染性

疾病和促进精神卫生

社区医疗卫生服务的内容，即六位一体1.预防2.治疗3.康复4.保健5.健康教育6.计划生育

第二章

全科医学即家庭医学，诞生于20世纪60年代美国，20世纪80年代传入中国大陆，1993

年11月中华医学会全科医学分会成立，标志着我国大陆全科医学学科的诞生。

全科医学概念：全科医学是一个面向社区和家庭，整合临床医学、预防医学、康复医学以及

人文社会学科相关内容与一体的综合性医学专业学科，是一个临床二级学科；其范围涉及各

种年龄、性别、各个器官系统以及各类疾病。

全科医学主旨：强调以人为中心、以家庭为单位、以整体健康的维护与促进为方向的长期负

责式照顾，并将个体与群体健康照顾融为一体。

全科医疗概念：是将全科/家庭医学理论应用于病人、家庭和社区照顾的一种基层医疗保健

的专业服务，是社区卫生服务中的主要医疗形式。

全科医生概念：是执行全科医疗的卫生服务提供者。通俗定义：全科医生是对个人、家庭和

社区提供优质、方便、经济有效的、一体化的基础性医疗保健服务，进行生命、健康与疾病

的全过程、全方位负责式管理的医生。

学术组织：世界家庭医生学会（wonca）

全科医学的基本原则与特点：

1基础医疗保健：包括疾病的首次医学诊断与治疗；心理诊断与治疗；个性化的支持；交流

有关信息；对慢性病人提供连续性照顾；预防疾病和功能丧失。

2人性化照顾：将病人看做有个性有情感的人，而不仅是疾病的载体，其照顾目标不仅是要

寻找有病器官，更要维护服务对象的整体健康。

3综合性照顾：是全科医学的“全方位”的体现。

4持续性照顾：是从生到死的全过程服务：1人生的各个阶段2健康-疾病-康复的各个阶段3

任何时间地点，的持续性责任。

5协调性照顾：为动员各级各类资源服务与病人及其家庭的枢纽。

6可及性照顾：是可及的、方便的基层医疗照顾。

7个体-群体一体化的照顾：重视家庭、社区与个人之间的关系：1以家庭为单位的照顾：个

人与其家庭成员之间存在着相互作用，家庭的结构与功能会直接或间接影响其健康。家庭生

活周期的不同阶段存在不同的重要事件和压力。2以社区为基础的照顾：全科医学服务内容

与形式都应适合当地人群的需求，并充分利用社区资源，将个体和群体健康照顾紧密结合，

相互促进。

8以物理-心理-社会模式为诊治理论基础：强调把病人看做社会和自然大系统中的一部分。

9以预防为导向的照顾：在人健康时或亚健康状态下主动提供关注。

10团队合作的工作方式：全科医疗团队以全科医生为核心，有大批辅助人员配合，一起为

服务对象提供立体网络式健康照顾。

全科医学与中医学的共同之处：1天人合一整体观2阴平阳秘的健康观3内外相应的疾病观

4辩证施治的诊疗观5未病先防的预见观6药食并重的营养观7形神并调的养生观

全科医疗和专科意料的区别及联系：

1服务宗旨和职责上的区别：专科医生负责疾病形成以后一段时期的诊治，其工作遵循“科

学”的模式，集中体现了医学的科学性方面。全科医疗负责健康时期、疾病早期乃至无法治

愈的各种病患的长期照顾，其工作遵循“照顾”的模式，最高价值既有科学性又有艺术性和

公益性。

2服务内容和方式上的区别：专科医生所处理的多为生物医学上的重病，往往需要动摇昂贵

的医疗资源，以解决少数人的疑难问题。全科医疗处理的多为常见健康问题，利用低廉的成

本维护大多数命中的健康。

3全科医疗与专科医疗的联系：他们是一种互补互助的关系1各司其职2互补互利3“接力

棒”式服务

第三章全科医学的历史与发展

人口老龄化：通常把60岁以上的人口占总人口比例达到10%，或65岁以上人口占总人口

的比重达到7%作为国家或地区进入老龄化社会的标准。

全科医学产生的基础：

1人口迅速增长与老龄化：人口迅速老龄化给社会造成了巨大的压力：劳动人口比例下降，

老年人赡养系数增加，种种变化是老年人的生活质量下降，而生物医学模式的高度专科化使

医疗服务狭窄性、片段性和费用昂贵。

2疾病谱与死因谱的变化：以“治愈疾病”为价值取向的专科医疗服务，存在相当大的局限

性，很多疾病不仅无法治愈