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30·ChinJGastroenterol，2012，Vo1．17，No．1
．短篇论著．
269例结直肠微小息肉内镜、病理特点和处理方式分析
盂欣颖$曲海霞1周长宏
青岛市市立医院东院区消化内科’(266071】：F~--N。
背景：结肠镜检查发现的结直肠息肉以直径45mm的微小息肉(DP)最为常见目前关于DP内镜下处理方式
的报道尚少。目的：分析结直肠DP的内镜、病理特点和处理方式．为其临床诊治提供参考。方法：收集2010年1月～
2011年4月青岛市市立医院结肠镜检查病例的临床资料．纳人其中发现结直肠息肉并符合DP标准者．凡合并较大
息肉(≥6mm)者予以排除。回顾性分析DP的内镜特点、病理性质和处理方式。结果：共纳入结直肠DP病例269例
(402枚DP)，占同期息肉检出例数的21．8％，其中180例(66．9％)为单发。43．3％的DP分布于直肠、乙状结肠，60．0％
的DP直径3mm，绝大多数DP形态为山田I型(53．5％)或山田Ⅱ型(42．0％)。305枚送病理检查的DP中，绝大多
数为腺瘤性息肉(50．2％)或炎性息肉(47．5％)：3mm的DP为腺瘤性的可能性较大，≤3mm者多为非肿瘤性(P
0．05)。66．9％的DP系以活检钳钳除；3mm、山田Ⅱ+Ⅲ型和多发DP采用热活检钳钳除或高频电凝切除的可能性
较≤3mm、山田I型和单发DP更大(P0．05)。结论：对于直径3mm的结直肠DP，行内镜下高频电凝切除可能更为
有效，并应送病理检查，以免漏诊进展期腺瘤。
关键词微小息肉；大肠；结肠镜检查；息肉切除术；病理学
EndoscopicandPathologicalCharacteristicsandManagementofColorectalDiminutivePolyps：Analysisof269
CasesMENGXinyinf，QuHaixid,ZHOUChanghonf．DepartmentofGastreenterology,2DepartmentofHealthCare，
QingdaoMunicipalHospital(East),Qingdao，ShandongPreyince2(66071)
Correspondenceto：ZHOUChanghong，Email：zhangxym2006@tom．corn
Background：DiminutivepolypfDP，≤5mmindiameter)isthemostcommontypeofcolorectalpolypsdetectedby
colonoseopy，however，studiesfocusingonendoscopicmanagementofDParerelativelyrare．Aims：Toanalyzethe
endoscopicandpathologicalcharacteristicsandmanagementofcolorectalDP，thustoprovideareferenceforitsdiagnosis
andtreatment．Methods：Clinicaldataofpatientsreferredofrcolonoscopyanddiagnosedashavingco]orectalDP
betweenJan．2010andApr．2011atQingdaoMunicipalHospitalwerecollected．Thosewithsynchronouspolyps／6mm
indiameterwereexcluded．EndoscopicandpathologicalcharacteristicsandmanagementofDPwereanalyzed
retrospectively．Results：Atotalof269patientswith402co
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