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招商信诺醇享人生Plus高端医疗保险条款阅读指引

本阅读指引帮助您方理解条款，保险合同的内容以条款为准。

您方所拥有的重要权益

在首次投保时，自您方签收本保险合同之日起15天内为犹豫期，如果您方在犹豫期内要求解除本保险合同，我方将无息退还您方已支付的全部保险费，对于保险合同解除前发生的保险事故我方不承担保险责任。签收本保险合同之日起15天后，您方仍然有解除本保险合同的权利，但会存在一定的退保损失。

您方应特别注意的事项

1.请您方留意保险责任条款中的各保障项目的内容，并根据您方的需求投保。

2.请您方留意关于保险金的给付条件和范围，以及免赔额、特定医院自负比例、支付次数限制、赔付比

例和赔付限额等。

3.请您方留意责任免除条款，及以黑体、下划线等文字、字体、符号或者其他明显标志提示的免除或限

制我方责任的条款。

4.请您方留意保险合同中关于保险期间、预先批准及应追讨款项的条款。

5.请您方留意保险条款中术语的释义条款。

条款目录

第一章一般条款及规定

1.保险合同构成

2.保险合同成立与生效

3.保险期间

4.保险合同终止

5.投保人解除保险合同的手续及风险

6.不保证续保

7.被保险人

8.增减被保险人

9.保障范围

10.保障选项

11.保险费的支付

12.免赔额

13.特定医院自负比例和美国地区非网络医院自负比例

14.保险金额

15.被保险人参保身份

16.明确说明和如实告知

17.未如实告知的处理

18.常住地所在国

19.联系方式变更

20.保险合同变更

21.语言

22.管辖权及争议处理

第二章保险责任

23.核心医疗保障

24.门诊医疗保障

25.紧急医疗保障

26.综合牙科保障（可选保障）

27.体检保障（可选保障）

28.补偿原则

第三章责任免除

29.通用责任免除

30.牙科责任免除

第四章健康管理服务

31.健康管理服务

第五章预先批准

32.预先批准清单

33.预先批准审核

第六章保险金申请

34.理赔申请资料

35.保险金的给付

36.其他核定结果

37.应追讨款项

第七章释义

38.术语定义

招商信诺醇享人生Plus高端医疗保险条款

第一章一般条款及规定

1.保险合同构成

1.1.本保险合同包括与本保险合同有关的投保申请、保险单（或其他保险凭证）、保险条款、保障利益表、合法有效的批注、批单及其他文件。

1.2.在本保险合同中，“您方”指投保人，“我方”指招商信诺人寿保险有限公司。

2.保险合同成立与生效

2.1.您方提出投保申请，经我方同意承保，本保险合同成立。2.2.本保险合同的生效时间在保险单中载明。

2.3.您方务必及时向我方告知本保险合同生效时间之前被保险人所发生的任何医疗情况变化，我方将针对医疗情况的变化重新审核您方的申请，并可能增加特别限制性承保条件，如特别责任免除，或重新评估是否承保。

3.保险期间

本保险合同的保险期间为一年，自本保险合同的生效时间起计算。

4.保险合同终止

发生下列任一情况，本保险合同效力终止：

4.1.本保险合同保险期间届满；

4.2.您方或我方按本保险合同约定或法律法规的规定解除本保险合同；4.3.其他按本保险合同约定或法律法规的规定终止本保险合同的情况。

5.投保人解除保险合同的手续及风险

5.1.您方要求解除本保险合同，应向我方提出申请，并提供保险合同、会员卡及有效身份证件。

5.2.在首次投保时，自您方签收本保险合同之日起15天内为犹豫期，如果您方在犹豫期内要求解除本保险合同，我方将无息退还您方已支付的全部保险

费，对于保险合同解除前发生的保险事故我方不承担保险责任。续保没有犹豫期。

5.3.您方在犹豫期后要求解除本保险合同，本保险合同自我方收到解除合同申请之日起效力终止。如果被保险人在本保险合同终止前没有进行理赔、直付服务或付款担保，我方将向您方退还现金价值；如果被保险人在本保险

合同终止前进行过理赔、直付服务或付款担保，我方将不退还现金价值。

您方在犹豫期后解除保险合同会遭受一定损失。

6.不保证续保

6.1.本保险合同不保证续保。

6.2.本保险合同保险期间为一年。保险期间届满，您方需要重新向我方申请投保，并经我方同意，交纳保险费，获得新的保险合同。

6.3.如果在保险期间届