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课题研究型品管圈理论与操作特点

刘庭芳;吴成禹

【摘要】品管圈是医院质量持续改进的有效、常用工具之一,近年来在国内医疗机构中已得到较广泛应用,并取得明显效果.品管圈分为问题解决型及课题研究型.本研究通过文献分析法与案例分析法,聚焦于课题研究型品管圈,介绍了其起源、概念与适用范围,剖析了其独特的操作方法与步骤,重点阐述了其与问题解决型品管圈在实践操作过程中的区别,并对国内医院品管圈活动的发展提出思考与建议.%Qualitycontrolcircleisoneoftheeffectiveandpopulartoolsforcontinuousqualityimprovementinhospital.IthasbeenwidelyappliedinChinasmedicalinstitutions,andhasachievedremarkableresults.QCCismainlydividedintoproblemsolvingandtaskachieving.ThisstudyfocusedonthetaskachievingQCCthroughtheliteratureanalysisandcaseanalysis,andintroduceditsorigin,conceptandscopeofapplication.Thisstudyalsoanalyzeditsuniquemethodsandoperationsteps,elaboratedthedifferencefromproblemsolvingQCCintheoperationprocess.Finally,thisstudyputforwardsomethinkingandsuggestionsinthedevelopmentofChinesehospitalQCC.

【期刊名称】《中国医院》

【年(卷),期】2017(021)009

【总页数】5页(P45-49)

【关键词】品管圈;课题研究;持续改进

【作者】刘庭芳;吴成禹

【作者单位】清华大学医院管理研究院,100084北京市海淀区清华大学李兆基科技大楼B335室;清华大学医院管理研究院,100084北京市海淀区清华大学李兆基科技大楼B335室

【正文语种】中文

Authorsaddress：InstituteofHospitalManagement,TsinghuaUniversity,SuiteofB335,LizhaojiScientificBuilding,TsinghuaUniversity,HaidianDistrict,Beijing,100084,PRC

清华大学医院管理研究院与中国医院品管圈联盟分别于2013-2016年成功举办了4届“全国医院品管圈大赛”，比赛规模不断扩大，圈组质量逐步提升。截至2016年，国内31个省市区医疗行业已经开展了约35000圈的质量持续改进活动，参与品管圈活动的医务工作者逾40万人次。品管圈成为广受医院欢迎的质量管理工具之一。

回顾过去4届品管圈大赛，绝大多数参赛作品均为问题解决型，而课题研究型品管圈（下称“课研型品管圈”）由于其操作难度大、创新性强以及相关专著、文献与辅导严重缺乏等因素，很少为我国医务工作者所应用。从首届大赛课研型品管圈占比为0到第4届大赛的8%，耗时长达4年之久。为此，第4届大赛开始首设课研型专场，并专门研发了课研型品管活动评价标准，旨在为其搭建交流与分享平台，促进其快速良性发展。随着品管圈活动的广泛推广和相关研究的逐步深入，课研型品管圈将越来越受到重视，并成为我国医院品管圈后续发展的方向之一。

品管圈的理论基础源于1950年Deming（戴明）博士的统计方法课程和1954年Juran（朱兰）教授的质量管理课程。1962年，日本石川馨博士提倡“以现场领班为中心组成一个圈共同学习品管手法，使现场工作成为品质管制的核心”，自此出现了品管圈管理方法。1967年，我国台湾地区优秀的公立和民营企业率先开始自发导入品管圈活动[1]，最初的改进项目均聚焦于问题解决。直到1996年在日本东京举办的第10届国际质量大会（internationalconferenceonquality）上，对应原有的问题解决型品管圈活动，将“开拓与适应新业务”“突破现状”“魅力质量”3种具有创新意义的挑战性选题区分定义为课题研究型，并推出了“课题研究活动的7个步骤”（后扩展为8个步骤）[2-3]。直到2014年，我国大陆地区的医疗机构才开始尝