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100项护理安全隐患

林州市第二人民医院护理部

二00九年十二月

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100项护理安全隐患

协助患者进食、水中易出现的问题

1、饮水呛咳

防范措施：

⑴喂水时注意速度不可过快且每次少量喂食。

⑵喂水时注意观察患者的反应，发现呛咳立即将头偏向一侧，以免

误入呼吸道。

⑶对于频繁发生呛咳的患者，护士应提示医生留置胃管。

2、吞咽困难

防范措施：

⑴喂食速度宜慢且少量，确认病人已吞咽再继续。

⑵给予患者便于吞咽的食物。

⑶嗜睡的患者喂食时必须把病人完全叫醒，喂食后确认口中无食物

方可离开。

⑷进食时注意与患者沟通并密切观察患者反应，如发生吞咽困难，

应立即停止进食并取出口中食物，将头偏向一侧。

吸氧中易出现的问题

3、气压伤

防范措施：

⑴先调节好氧流量再将吸氧管插入患者鼻孔。

⑵改变氧流量时先将导管撤出，待调节好后再插入导管。

4、氧中毒

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防范措施：

⑴根据医嘱正确调节氧流量。

⑵高流量吸氧时应注意吸入时间不宜过长。

⑶定期检查氧流量表是否准确。

5、管道脱落

防范措施：

⑴使用双腔吸氧管，以便于固定。

⑵经常巡视吸氧患者，发现管道脱落及时插好、固定。

⑶清醒病人嘱其不要自行拿下吸氧管。

口服药发放中常见的问题

6、同病室的人交叉发药错发

防范措施：

⑴严格三查七对，发药时叫病人至答应为止。

⑵不得一次拿两个以上药杯进病房给病人，须将药车推至病床旁一

对一发放。

⑶每个药杯上面须有贴着醒目床号的药盖，不得遗漏。

⑷口服药应由双人核对后由其中一人发放。

7、药物剂量有误

防范措施：

⑴正确抄写口服卡。

⑵核对药物时要认真，避免边核对边说笑，禁忌单人核对。

⑶避免思维定势，个别病人所服药物剂量比常规剂量多或者少，不

能按常规量发放。（如开博通每片12.5mg,有些患者服6.25mg,不能按常

规给予一片。）

⑷有些药物剂量发生改变时，外勤护士应及时通知大家，提起注意。

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⑸有的一种药物两种剂量，要核对清楚，心中有数。

8、漏发（多为病人不在）

防范措施：

⑴准备一个卡片，病人未在时床号、姓名要登记。

⑵对班二人互相提醒，病人回房时及时发放。

⑶如本班未发放则严格向下一班交班。

9、重发（多为定点药物）

防范措施：

⑴建立定点药物发放登记本，发药前及时填写。

⑵发药前填写药袋，发药时须携带执行卡及药袋。

⑶分工明确，认真执行各班岗位职责。

10、药品失效

防范措施：

⑴发药前检查药物的有效期。

⑵检查片剂药品有无变色、变质。

⑶检查水剂、油剂有无混浊、沉淀、变色。

11、发药后未及时服用

防范措施：

⑴向患者讲解按时服药的重要性。

⑵发药后督促患者按时服药，待患者服药后方可离开。

⑶下次发药前检查患者是否已经服药。

12、服药方法不正确

防范措施：

⑴向患者讲解服用药物的药理作用及注意事项。

⑵护士发药时要正确指导患者并服药到口。

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肌肉注射易出现的问题

13、注射部位不当

防范措施：

⑴协助病人取正确体位。

⑵准确选择注射部位。

⑶对于体型消瘦的病人进针不宜过深。

⑷小儿应选择臀小肌注射。

14、注射部位出血

防范措施：

⑴注射时应避开大血管。

⑵推注药液前抽吸有无回血。

⑶注射后按压注射部位时间不可过短。

⑷凝血功能差者按压时间应延长。

15、注射部位硬结

防范措施：

⑴注射时要避开原有硬结。

⑵如需长期注