心房颤动患者使用稳心颗粒治疗前后的心电图变化分析.docx

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心房颤动患者使用稳心颗粒治疗前后的心电图变化分析

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【摘要】目的:探讨心房颤动患者使用稳心颗粒治疗前后的心电图变化情况。方法:选取2015年6月~2017年6月就诊于本院的心房颤动患者共90例作为研究对象,所有患者在常规对症治疗基础上加用稳心颗粒治疗,比较总体疗效及治疗前后患者心电图的变化情况。结果:治疗结束后,检测计算所有患者心脏指数、心输出量、心搏指数、每搏出量和射血分数并与治疗前比较,结果显示治疗后改善情况明显优于治疗前(P<0.05);经治疗患者左房LA和LVEF与治疗前比较差异显著(P<0.05);90例患者服用药物治疗后,其中86例成功转复,转复成功率为95.56%;转复时间在8~15d,平均(9.96±2.02)d。结论:使用稳心颗粒治疗心房颤动效果显著,能快速改善患者临床症状,安全性高,有推广价值。

【关键词】心房颤动;稳心颗粒;心电图

心房颤动是最常见的心律失常之一,近年来发病率呈逐渐升高趋势,且随患者年龄增长而增长[1]。心房颤动发病时最主要的临床特征即心房激动,频率可达300~600次/分;心跳频率增快且不规则,有时可达100~160次/分,远远超过正常水平且不整齐,心房原有的收缩功能丧失。临床调查结果显示,心房颤动发生率的增长往往与冠心病、高血压、心理衰竭等疾病的增长密切相关,若未及时治疗,将对患者生命安全造成极大威胁[2]。为探讨心房颤动患者治疗前后心电图变化情况,本文选取90例心房颤动患者作为研究对象,治疗期间密切监测所有患者心电图变化情况并分析比较,以期为临床诊治提供参考。

1.资料与方法

1.1一般资料

研究对象为2015年6月~2017年6月本院收治的心房颤动患者共90例,其中男51例,年龄65~86岁,平均(73.66±3.81)岁;女39例,年龄64~85岁,平均(72.94±3.80)岁。向所有患者详细讲解研究内容,征得同意并签署知情同意书后开始研究。患者一般资料比较无明显差异(P>0.05),有可比性。纳入标准:参照《美国心房颤动治疗指南》[3]中关于心房颤动的诊断标准。纳入标准:①符合心房颤动诊断;②患者及家属了解研究内容,自愿参与并在知情同意书上签字;③肝、肾、肺及其他实质性脏器功能无异常;④无精神障碍和智力障碍。

1.2方法

所有患者入院后先行常规对症处理,在此基础上加用稳心颗粒治疗。稳心颗粒(生产厂家:山东步长制药有限公司,国药准字主要由党参、黄精、三七、琥珀、甘松等中药构成)开水冲服,1袋/次,3次/d,4周为一个疗程。治疗前后使用心电图诊断仪监测所有患者心功能变化情况。

1.3观察指标

治疗后,记录患者治疗转复率;比较治疗前后患者心电图变化及心功能改善情况。

1.4统计学方法

使用统计学软件SPSS19.0处理数据,平均数±标准差(x±s)和率(%)分别表示计量资料和计数资料,t和x2检验,P<0.05为差异有统计学意义。

2.结果

2.1心功能改善情况

治疗结束后,检测计算所有患者心脏指数、心输出量、心搏指数、每搏出量和射血分数并与治疗前比较,结果显示治疗后改善情况明显优于治疗前(P<0.05),见表1。

2.2左房LA和LVEF改善情况

经治疗患者左房LA和LVEF与治疗前比较差异显著(P<0.05),见表2。

2.3治疗转复率

90例患者服用药物治疗后,其中86例成功转复,转复成功率为95.56%;转复时间在8~15d,平均(9.96±2.02)d。

3.讨论

临床调查显示,我国心房颤动患者数量超过1000万,不仅较为常见,而且危害严重,一旦发病不仅影响患者生活质量,还将大大提高其死亡率和脑中风发生率。房颤患者血栓栓塞事件发生率是正常人的5~10倍,由此可见,及时诊治对患者意义重大。

心房颤动患者目前临床多采用西药治疗,虽然也能取得较为明显的效果,但若长期服用,可能有多种药物副作用和不良反应发生,影响患者生活质量。本次研究患者在常规治疗基础上加用稳心颗粒治疗,结果显示治疗后患者心功能恢复情况良好,心电图检测也基本恢复正常,短时间内即可完成转复,成功率较高。稳心颗粒主要由党参、黄精、三七、琥珀、甘松等中药材组成,其中党参性平,味甘,属补虚药下属分类的补气药,具有补中益气、健脾益肺之功效;黄精性平,味甘,属补虚药下分类的补阴药,具有补气养阴、健脾、润肺、益肾之功效;三七性温,味甘、微苦,属止血药下属分类的化瘀止血药,具有散瘀止血、消肿定痛之功效;琥珀性平、味甘,属安神药下属分类的重镇安神药,具有镇惊安神、散瘀止血、利水通淋、去翳明目之功效;甘松性温,味辛、甘,具有理气止痛、开郁醒脾之功效,诸药合用具有补中益气、理气止痛、镇惊安神之功效[4]。用于心房颤动患者中,能帮助其快速稳定心功能,药物吸收良好,治疗期间基本无不良反应或副作用。

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