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2024年卫生专业技术资格考试胸心外科学(中级319)基础知识模拟试卷与参考答案
一、A1型单项选择题(本大题有40小题,每小题1分,共40分)
1、关于胸心外科患者术前准备,下列哪项描述是错误的?
A.术前应进行全面体检和实验室检查
B.术前应进行呼吸功能锻炼
C.术前应禁食12小时,禁水6小时
D.术前应常规使用抗生素预防感染
答案:D
解析:
术前准备是确保手术顺利进行和减少术后并发症的重要环节。选项A、B、C都是术前常规准备措施,全面体检和实验室检查有助于评估患者整体状况,呼吸功能锻炼有助于改善肺功能,禁食禁水是为了防止术中呕吐误吸。而选项D“术前应常规使用抗生素预防感染”是不正确的,因为抗生素的使用应根据具体情况和手术类型决定,并非所有胸心外科手术都需要常规使用抗生素预防感染,滥用抗生素还可能导致耐药性的增加。
2、下列哪种疾病最常采用胸部X线检查进行初步诊断?
A.肺癌
B.冠心病
C.心肌梗死
D.心脏瓣膜病
答案:A
解析:
胸部X线检查是诊断胸部疾病的基本和常用方法。选项A“肺癌”最常采用胸部X线检查进行初步诊断,因为X线可以显示肺部肿块、结节等异常影像。选项B“冠心病”和选项C“心肌梗死”主要通过心电图、冠状动脉造影等检查手段进行诊断,胸部X线检查在这两种疾病的诊断中作用有限。选项D“心脏瓣膜病”虽然胸部X线可以显示心脏形态变化,但更常用的诊断手段是超声心动图。因此,肺癌是最常采用胸部X线检查进行初步诊断的疾病。
3、关于心脏瓣膜病的描述,下列哪项是正确的?
A.二尖瓣狭窄常伴有二尖瓣关闭不全
B.主动脉瓣狭窄最常见的病因是风湿性心脏病
C.三尖瓣关闭不全多见于风湿性心脏病
D.肺动脉瓣狭窄常导致右心室肥厚
答案:D
解析:
A选项错误,二尖瓣狭窄和二尖瓣关闭不全虽然可以共存,但并不是常见的伴发关系。
B选项错误,主动脉瓣狭窄最常见的病因是先天性瓣膜异常,其次是老年性钙化。
C选项错误,三尖瓣关闭不全多见于右心室扩大导致的相对性关闭不全,风湿性心脏病较少累及三尖瓣。
D选项正确,肺动脉瓣狭窄会导致右心室流出道受阻,进而引起右心室肥厚。
4、下列哪种疾病最常导致慢性缩窄性心包炎?
A.结核性心包炎
B.病毒性心包炎
C.化脓性心包炎
D.尿毒症性心包炎
答案:A
解析:
A选项正确,结核性心包炎是慢性缩窄性心包炎最常见的原因,因其炎症反应持续,纤维蛋白沉积和钙化,最终导致心包缩窄。
B选项错误,病毒性心包炎通常为自限性疾病,较少发展为慢性缩窄性心包炎。
C选项错误,化脓性心包炎多表现为急性感染症状,较少发展为慢性缩窄性心包炎。
D选项错误,尿毒症性心包炎多表现为急性心包炎,较少发展为慢性缩窄性心包炎。
5、关于心脏瓣膜病的描述,下列哪项是错误的?
A.二尖瓣狭窄常导致左心房增大
B.主动脉瓣关闭不全常伴有脉压差增大
C.三尖瓣狭窄常导致右心房增大
D.肺动脉瓣狭窄常导致左心室增大
答案:D
解析:
肺动脉瓣狭窄主要影响右心系统,导致右心室肥厚和右心房增大,而不是左心室增大。左心室增大通常与主动脉瓣疾病或高血压有关。因此,选项D是错误的。
6、下列哪种疾病最常导致急性心包炎?
A.结核性心包炎
B.病毒性心包炎
C.尿毒症性心包炎
D.化脓性心包炎
答案:B
解析:
病毒性心包炎是最常见的急性心包炎病因,通常由柯萨奇病毒、埃可病毒等引起。结核性心包炎、尿毒症性心包炎和化脓性心包炎虽然也可以导致心包炎,但相对较少见。因此,选项B是正确的。
7、关于胸心外科手术中的无菌操作,下列哪项描述是错误的?
A.手术室内空气应保持正压
B.手术人员进入手术室前应进行严格的洗手和消毒
C.手术中使用的器械应高温高压灭菌
D.手术中可以临时离开手术室去取物品
答案:D
解析:在胸心外科手术中,无菌操作是至关重要的。手术室内空气应保持正压以防止外界污染空气进入(选项A正确)。手术人员进入手术室前必须进行严格的洗手和消毒(选项B正确)。手术中使用的器械应经过高温高压灭菌处理(选项C正确)。而手术中临时离开手术室去取物品会破坏无菌环境,增加感染风险,因此是错误的操作(选项D错误)。
8、下列哪种疾病最常导致慢性缩窄性心包炎?
A.结核性心包炎
B.化脓性心包炎
C.病毒性心包炎
D.尿毒症性心包炎
答案:A
解析:慢性缩窄性心包炎通常是由于心包的慢性炎症和纤维化导致的。结核性心包炎是最常见的病因,因为结核感染可以引起心包的慢性炎症和纤维化,最终导致心包缩窄(选项A正确)。化脓性心包炎和病毒性心包炎虽然也可以引起心包炎症,但较少发展为慢性缩窄性心包炎(选项B和C错误)。尿毒症性心包炎主要表现为心包积液,较少发展为缩窄性心包炎(选项D错误)。
9、关于肺癌的病理类型,以下
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