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沟槽开挖报验申请表之青柳念文创
作
工程称号：明光市石坝镇津里村街道弱电下地工程工程
致：安徽嘉明建设工程项目管理有限公司（监理单位）
我单位已完成了津里村街道弱电管沟槽开挖工作，现报上该工程报验申请表，
请予以审查和验收.
附件：检验批质量验收记录表
隐蔽工程检检验收记录
承包单位（章）
项目司理
日期
审查意见：
项目监理机构
总/专业监理工程师
日期
隐蔽工程检检验收记录
工程称号明光市石坝镇津里村街道弱电下地工程工程
明光市石坝镇津里村街道弱电下
工程称号施工单位滁州市东方建筑装置工程有限公司
地工程工程
隐检项目沟槽开挖隐检范围津里村街道弱电管
隐检内容：槽底高程、槽底中线每侧宽度、槽底边坡是否符合尺度.
检查情况：合格
隐检
检查
内
容情
及况
验
收
意
见
处
理
情复查人：年代日
况
建设单位监理单位施工项目质检员
技术负责人
沟槽开挖检验批质量验收记录表
分部工程管道工程验收部位津里村街道弱电管
滁州市东方建筑装置工程有限公
施工单位项目司理褚永贵
司
主序检查项目及监理单位
施工单位检查评定记录
控号验收尺度验收记录
项
目14.6.1原状地基土未受扰动，水泡和受冻，符合规范及设计要求
序检查容许检验
12345678910合格率（%）
号项目偏差频率
3/两
槽底
1±20井之
高程
间
不小
一中线于规6/两
般2每侧定井之
项宽度320间
目mm
不陡
6/两
槽底于规
3井之
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