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舒适护理在老年慢性阻塞性肺气肿护理中的应用效果研究
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【摘要】目的：探讨老年慢性阻塞性肺气肿患者给予舒适护理的实施效果。方法：从我院收治于2020年9月至2021年2月慢性阻塞性肺气肿患者中筛选年龄≥65岁的老年患者74例为对象参与本研究，采用电脑随机分组方式均分为对照组37例（常规护理）、研究组37例（舒适护理），比较两种护理模式下患者舒适度及治疗效果。结果：两种护理模式下患者舒适度及治疗效果（总有效率）对比，对照组均不及研究组理想，2项指标组间均具统计学差异（P＜0.05）。结论：舒适护理应用于老年慢性阻塞性肺气肿患者的临床护理中，能提高患者舒适度，促进治疗效果的提升，具应用价值。
【关键词】老年慢性阻塞性肺气肿；舒适护理；应用效果
近年来，随着环境污染、空气质量下降，以及吸烟人数的上升使得慢性阻塞性肺气肿的发病率不断走高，老年人是该病易感人群，其机体抗病能力逐渐下降，以致感染该病后病情易反复，不仅打击患者治疗信心，还令其身体倍受摧残。因此治疗同时，如何最大限度的提高患者舒适度，激发其主动积极配合治疗的信心，从而促进疗效的提升是护理人员关注的重点【1】。为此，我院筛选74例老年慢性阻塞性肺气肿患者，探讨舒适护理的应用效果，现报告如下。
资料与方法
1.1患者及其资料
参与本次研究的74例对象均为我院收治于2020年9月至2021年2月年龄≥65岁的慢性阻塞性肺气肿患者，74例患者均具平稳的生命体征及基本自理能力，资料齐全。74例患者随机均分为两组，对照组37例男女患例数比依21：16，年龄在65～80岁区间内，均龄（71.3±2.2）岁；研究组37例男女例数比22：15例，年龄在66～79岁区间内，均龄（71.1±2.3）岁。对比两组基本资料差别不大（P0.05），可比。
1.2方法
对照组开展常规护理，主要涉及用药、饮食、心理等方面护理及健康宣教。研究组实施舒适护理，具体如下。
①心理舒适护理。护理人员应根据不同老年患者的性格差异、学历水平给予个性化的心理护理。积极宣传疾病治疗的最新方法、护理要点，以激发患者对抗疾病的斗志。如性格内向患者主动与其沟通，鼓励他们倾吐内心想法，满足其正常的护理需求。性格外向患者则多倾听其主诉，交谈过程中不打断其谈话，对于其主诉表示关心和理解，让患者通过倾诉释放心理压力，获得心理上的满足感和舒适感。
②生理舒适护理。协助活动不便患者选择合适的体位，并于其后背、大腿等部位放置软垫，以缓解其疲乏感。氧疗前讲解其使用方法及注意事项以使患者了解和熟悉，确保吸氧期间患者呼吸的畅通，以使痰液及时有效排出，咯痰多者给予吸痰并确保操作时动作的轻柔，以免令患者不适。动员患者加大饮水量以稀释粘痰，指导其掌握正确的咳嗽方法以利痰液自动排出。此外，还要做好患者呼吸道分泌物的清理及皮肤清洁工作。
③环境舒适护理。病房保持干净整洁，物品排放有序，温湿度适宜、光线柔和，每天定时通风。床单、衣物被汗液污染后及时更换，并擦拭皮肤，保持皮肤干爽洁净。对病房探视人员、探视频次加以控制，禁止探视人员大声喧哗，努力为患者创造一个相对静谧舒适的休养环境。
④饮食舒适护理。结合患者个人口味及喜好，制定饮食清淡、美味可口、营养均衡的饮食方案，多食新鲜蔬果，保持大便畅通。同时告诫患者忌食辛辣刺激之物，戒烟酒，控制盐分摄入，以免因饮食不当对呼吸道、胃肠道造成不良刺激。
1.3观察指标
采用问卷调查形式评价患者舒适度，总分100分，分为舒适（≥85分）、较舒适（60-84分）、不舒适（60分）。总舒适度=舒适度+较舒适度
疗效评价判定标准分为三级，显效（治疗及护理后患者症状大幅好转）、有效（治疗及护理后患者症状有一定程度的好转）、无效（治疗及护理后患者症状变化不大甚至有加重趋势）。治疗总有效率=显效率+有效率
1.4统计学方法
采用SPSS24.0软件处理本研究所涉数据，计量资料以（`x±s）表示，计数资料以%表示，分别以t和x2检验前后者，再检验P值，若P0.05表示差异有统计学意义，若P0.05表示差异无统计学意义。
结果
两种护理模式下患者舒适度及治疗效果对比，对照组均不及研究组理想，均具统计学差异（P＜0.05），见下表。
两组舒适度及治疗效果（总有效率）对比【n（%），n=37】
分组
舒适
较舒适
不舒适
总舒适度
显效
有效
无效
总有效率
对照组
16（43.24）
12（32.44）
9（24.32）
75.68（28）
19（51.35）
11（29.73）
7（18.92）
81.08（30）
研究组
21（56.75）
14（37.84）
2（5.41）
94.59（35）
26（70.27）
9（24.32）
2（5.41）
94.59
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