肥胖型多囊卵巢综合征患者不同糖代谢状态的临床特征分析.docxVIP

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2024-09-09 发布于河南
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肥胖型多囊卵巢综合征患者不同糖代谢状态的临床特征分析.docx

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肥胖型多囊卵巢综合征患者不同糖代谢状态的临床特征分析

孟小钰侯丽辉张春兰

[摘要]目的探讨肥胖型多囊卵巢综合征（PCOS）患者不同糖代谢状态下的临床表现及糖脂代谢特征。方法选取2014年10月～2016年10月就诊于黑龙江中医药大学附属第一医院的PCOS患者378例，采集患者的年齡、腰围、臀围以及性激素和糖脂代谢指标。根据口服糖耐量试验（OGTT）结果将肥胖型PCOS患者分为糖耐量正常（NGT）组246例、糖耐量受损（IGT）组96例及2型糖尿病（T2DM）组36例，比较各组间激素水平以及糖脂代谢的差异。结果①肥胖型PCOS患者IGT的发生率为25.4%，T2DM的发生率为9.5%；②IGT组患者的年龄、腰臀比（WHR）、收缩压明显高于NGT组，T2DM组患者体重指数（BMI）、收缩压、舒张压明显高于其他两组，年龄、WHR、腰围高于NGT组，差异均有统计学意义（P0.05）；③T2DM组患者黄体生成素（LH）水平明显低于其他两组，差异均有统计学意义（P0.05）；④在五点血糖、葡萄糖曲线下面积方面，T2DM组IGT组NGT组；NGT组的总胆固醇、三酰甘油、低密度脂蛋白水平明显低于其他两组，差异均有统计学意义（P0.05）；⑤在五点胰岛素、HOMA-IR、ln（ISI）、第一时相功能方面T2DM组IGT组NGT组；T2DM组HOMA-β明显低于其他两组；NGT组的IGI明显高于其他两组，差异均有统计学意义（P0.05）。结论肥胖型PCOS患者糖代谢异常主要表现为IGT，逐渐发展为T2DM；临床上表现为糖代谢异常程度的逐渐加重，而机体内部是胰岛β细胞功能受损不断加重。

[关键词]多囊卵巢综合征；肥胖；临床科研信息共享；糖耐量受损；2型糖尿病

[]R711.59[]A[]1673-7210（2019）04（c）-0085-04

Clinicalandbiochemicalcharacteristicsofdifferentglucosemetabolicstatesofobesewomenwithpolycysticovarysyndrome

MENGXiaoyuHOULihuiZHANGChunlanXUFangSUNMiao

DepartmentofGynecology，theFirstAffiliatedHospital，HeilongjiangUniversityofChineseMedicine，HeilongjiangProvince，Harbin150040，China

[Abstract]ObjectiveTodiscussthemetabolismcharacteristicsofdifferentglucosemetabolicstatesofobesewomenwithpolycysticovarysyndrome.MethodsFromOctober2014toOctober2016，378obesepatientswithPCOSwereselected，theage，waistcircumference，hipcircumferenceandotherindicatorsofhormonesandglucolipidmetabolismofpatientswerecollected.ThesepatientswerealltreatedintheFirstAffiliatedHospitaloftheHeilongjiangUniversityofChineseMedicine.Patientsweredividedintothreegroupsofnormalglucosetolerance（NGTgroup，n=246），impairedglucosetolerance（IGTgroup，n=96），andtype2diabetesmellitus（T2DMgroup，n=36）accordingtooralglucosetolerancetestresults.Thepatients′hormonelevelsandglucolipidmetabolismwerecomparedinthestudy.Results①TheincidenceofobesePCOSpatientswithIGTwas