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产后延续性护理在产褥期母婴护理应用
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【摘要】目的：探讨在产褥期母婴护理中应用产后延续性护理的效果。方法：选择我院自2019年3月-2021年2月间收治的86例产妇作为观察对象，用随机数字表法平均分成两组，各43例。参考组实施常规护理，探究组在常规护理基础上实施产后延续性护理。比较两组母乳喂养情况、自我护理能力与心理状态。结果：探究组产妇母乳喂养率（69.77%）明显高于参考组(P＜0.05)；探究组产妇护理后自我护理能力评分高于对照组，焦虑抑郁评分低于参考组(P＜0.05)。结论：在产妇的护理中应用产后延续性护理能促进产妇选择母乳喂养，使产妇的自我护理能力得到明显提高，有效改善不良情绪，值得推广应用。
【关键词】产褥期；母婴护理；产妇；产后延续性护理
产褥期是指胎盘和胎儿分娩后产妇生殖器官、身心状态需要一段复原的时间，约为42-56d，同时这也是新生儿生长的重要阶段[1]。而产妇大多缺乏自我护理能力和新生儿护理能力，加之对产褥期保健知识的认知不足，缺乏紧急事件的应对能力，自身情绪变化相对较大，对于产后恢复和新生儿的成长均具有不利影响。积极开展有效的护理干预措施十分必要。临床传统对于产妇的产褥期护理主要集中在健康教育、环境护理等方面，对心理情绪的关注度不高，综合护理效果不尽人意[2]。本研究基于以上背景总结了一套可行、科学的产后延续性护理方案，为了给母婴的产褥期护理提供更多可借鉴之处，特选择86例我院收治（2019年3月-2021年2月）的产褥期产妇进行护理研究，结果阐述如下。
1临床资料及方法
1.1一般资料
研究时间为2019年3月-2021年2月，将本院收治入院86例产妇选定为研究对象。纳入标准：（1）初产、单胎妊娠者；（2）精神状态良好、无心理障碍者；（3）既往体健，无妊娠期合并症者。研究经过伦理委员会审批通过。排除标准：（1）新生儿非足月分娩者；（2）分娩后严重并发症者；（3）同时参与其他相似研究者。
入选对象以随机数字表法进行平均分组，分配到参考组和探究组当中，参考组（n=43）孕周37周到42周，平均孕周（40.45±1.27）周；年龄25岁到36岁，平均年龄（29.49±2.75）岁。探究组（n=43）孕周38周到42周，平均孕周（40.52±1.13）周；年龄24岁到37岁，平均年龄（29.52±2.81）岁。两组产妇均签署知情同意书，其年龄及孕周比较，无统计学意义（P＞0.05）。
1.2护理方法
参考组实施常规护理：对产妇开展健康宣教，及时解答产妇及家属疑问，讲解新生儿护理注意事项及日常饮食注意事项等。
探究组在参考组基础上开展产后延续性护理：1）成立延续护理小组，对产妇进行综合性评估，掌握心理状态变化情况，开展针对性心理疏导，引导产妇主诉内心真实想法等。2）与产妇及其家属建立微信好友，指导产妇关注公众号，邀请产妇进入微信群，通过发布文章等形式为产妇讲解相关知识，介绍相关产褥期注意事项，如产后并发症知识等，使产妇了解并掌握产褥期可能出现的系列问题，进而促进产妇自主解决问题，培养产妇自护能力。3）定期与产妇进行微信视频通话，产后1个月内每两周开展1次，后每月开展1次，主要为产妇讲解相关知识，教会产妇相关自我护理技能和新生儿护理技巧，进一步提高产妇自我护理能力，促进母乳喂养，有利于产妇保持良好的心态，改善其心理负担，降低产后焦虑、抑郁的发生，继而促进产妇在产褥期中能尽快恢复正常状态。
1.3观察指标
统计两组产妇母乳喂养率。2）统计并对比两组产妇的自我护理能力，选用ESCA自我护理能力量表在干预前、干预后为产妇发放，满分为172分，包含43个条目，得分越高则产妇的自我护理能力就越高。3）统计并对比两组产妇的心理状态，在干预前、干预后为产妇发放焦虑HAMA量表和抑郁HAMD量表，各量表均包含14个条目，各条目均评价1-4分，满分均为56分，得分越高表示焦虑抑郁情绪越严重。
1.4统计学方法
选用SPSS19.0统计学软件处理分析，计数资料实施χ2检验，计量资料实施t检验，P0.05。
2结果
2.12组产妇母乳喂养率比较
探究组产妇母乳喂养率高于参考组(P＜0.05)。见表1。
表1对比两组母乳喂养率[n（%）]
组别
例数
母乳喂养率
探究组
43
30（69.77）
参考组
43
18（41.86）
χ2
-
5.375
P
-
0.020
2.22组产妇自我护理能力与心理状态比较
探究组产妇护理后自我护理能力ESCA评分高于对照组，HAMA、HAMD评分低于参考组(P＜0.05)。见表2。
表2对比两组自我护理能力与心理状态水平（x±s，分）
组别
n
ESCA
HAMA
HAMD
干预前
干预后
干预前
干预后
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